Acerca de la salpingectomía

Definición

La salpingectomía es una cirugía en la que se quita una o ambas trompas de Falopio. Las trompas de Falopio llevan el óvulo del ovario al útero.

Se puede hacer una salpingectomía por varias razones: anticoncepción; infección o daño en las trompas; endometriosis (cuando tejido parecido al revestimiento del útero crece fuera del útero) en las trompas; tratar un embarazo ectópico (un embarazo que crece fuera del útero); y prevenir ciertos tipos de cáncer.

Antes del procedimiento

Antes de someterse a una salpingectomía, usted se reunirá con su médico para hablar de su historial médico. Su médico también le explicará el procedimiento, sus riesgos y cómo será la recuperación. Le dirá si podrá irse a casa el mismo día o si deberá quedarse en el hospital después. Esta cita es una buena oportunidad para hacer preguntas o expresar cualquier duda o preocupación.

Su médico o el hospital le dará instrucciones específicas para prepararse antes de la cirugía, según el tipo de anestesia y de cirugía que tendrá. Estas instrucciones pueden incluir:

  • Alimentación y bebidas: Le dirán si necesita ayunar antes del procedimiento.
  • Medicamentos: Es posible que le indiquen evitar ciertos medicamentos que afectan la coagulación de la sangre, como la aspirina. Le dirán cuándo reanudar los medicamentos que haya dejado de tomar.
  • Cuidado de la piel: Su cirujano le dará instrucciones sobre cómo cuidar su piel antes del procedimiento.

Las instrucciones también pueden incluir información sobre la ayuda que podría necesitar.

  • Organizar transporte: Como no podrá conducir ni usar maquinaria justo después del procedimiento por los efectos de la anestesia, es importante arreglar que alguien pueda llevarle a casa después de la cirugía. Esto es más seguro para usted y le permite descansar cómodamente durante su recuperación.
  • Ayuda adicional: Según sus necesidades, puede requerir ayuda extra al volver a casa después de la cirugía. Se recomienda organizar con anticipación la asistencia necesaria, por ejemplo, contar con alguien que le ayude con las tareas del hogar o con responsabilidades de cuidado.

Dejar de fumar: Si usted fuma, es importante saber que fumar reduce la circulación de sangre en la piel y dificulta la curación. Su médico puede aconsejarle dejar de fumar por un tiempo antes de una salpingectomía no urgente. En algunos casos, puede recomendar dejar de fumar por al menos 12 semanas antes de la cirugía.

Seguir las instrucciones de su equipo de atención médica antes del procedimiento puede ayudar a que todo salga bien. Recuerde: si tiene preguntas o inquietudes sobre la preparación, no dude en comunicarse con su médico para recibir aclaración y orientación.

Cómo se realiza el procedimiento

La salpingectomía es la cirugía para extraer una o ambas trompas de Falopio. La duración y los pasos pueden variar según su caso y el tipo de cirugía.

La salpingectomía puede hacerse como:

  • Salpingectomía laparoscópica: Es una “cirugía mínimamente invasiva” con incisiones (cortes) pequeñas en el abdomen. Por esas incisiones se introducen un laparoscopio (tubo con luz y cámara) y otros instrumentos.
  • Salpingectomía abierta del abdomen: El cirujano hace una incisión grande en el abdomen para llegar a las trompas de Falopio y hacer la cirugía.

El proceso general de una salpingectomía laparoscópica incluye:

  • Anestesia: Le dan anestesia general. Dormirá y no estará consciente durante la cirugía.
  • Preparación de la piel: Limpian la piel del abdomen.
  • Incisiones: El cirujano hace incisiones pequeñas en el ombligo y en al menos dos áreas más del abdomen. Estas incisiones permiten insertar los instrumentos.
  • Inserción de instrumentos: El cirujano introduce los instrumentos, incluido el laparoscopio y un instrumento de succión. El laparoscopio permite ver los órganos de la pelvis.
  • Llenado con dióxido de carbono: Para ver mejor, el cirujano puede llenar el abdomen con gas dióxido de carbono.
  • Visualización y evaluación: Con el laparoscopio, el cirujano ve y evalúa la salud de ambas trompas de Falopio, aun si solo se va a quitar una.
  • Extracción de la trompa: El cirujano usa los instrumentos para quitar la trompa o las trompas de Falopio.
  • Liberación del dióxido de carbono: Después de quitar las trompas, el cirujano deja salir el dióxido de carbono del abdomen.
  • Revisión de sangrado: El cirujano revisa si hay sangrado y lo controla si es necesario.
  • Retiro de líquidos: Quita cualquier sangre o líquido extra del abdomen.
  • Cierre: Cierran las incisiones pequeñas con puntos o con pegamento médico.

El proceso general de una salpingectomía abierta sigue muchos de los mismos pasos, excepto que se hace una sola incisión grande. El cirujano realiza la cirugía por esa incisión y no necesita las herramientas laparoscópicas. Al final de la cirugía, cierran la incisión con puntos o con grapas.

Recuperación

Después de una salpingectomía (cirugía para quitar una o ambas trompas de Falopio), irá a una sala de recuperación hasta que se le pase la anestesia. En la salpingectomía laparoscópica, algunas personas pueden irse a casa el mismo día. A otras personas las llevan a una habitación del hospital cuando se les pasa la anestesia.

Las indicaciones específicas para recuperarse en casa dependen del tipo de cirugía que le hicieron. Su cirujano le dirá con detalle cómo y cuándo programar una cita de seguimiento para continuar su cuidado. Es importante asistir a estas citas, porque son clave para vigilar cómo va su recuperación.

Durante la recuperación, es probable que reciba estas indicaciones clave:

  • Descanso: El descanso es esencial para que su cuerpo sane bien. Tómelo con calma y evite actividades intensas o levantar peso. Es normal sentir dolor y que le cueste moverse por unos días.
  • Cuidado del vendaje: Su médico le dirá cómo cuidar el vendaje que cubre la zona de la cirugía. Siga estas indicaciones para prevenir infección y ayudar a que sane.
  • Baño: Mientras tenga puntos, báñese con esponja en lugar de ducharse. Esto protege la zona de la cirugía y reduce el riesgo de infección.
  • Otras indicaciones pueden incluir:
  • Cuándo puede retomar actividades diarias, como conducir o volver al trabajo.
  • Cuándo retomar cualquier medicamento que le pidieron suspender temporalmente antes de la cirugía.
  • Cómo tomar cualquier medicamento nuevo recetado después de la cirugía. Estos pueden incluir antibióticos para prevenir infección o medicamentos para el dolor de uso temporal.

Durante la recuperación, vigile de cerca la zona de la cirugía. Esté atento a dolor que empeora, hinchazón, enrojecimiento o cualquier signo de infección. Si nota alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato.

Seguir las indicaciones de su médico y asistir a todas las citas de seguimiento es clave para una buena recuperación después de una salpingectomía.

Posibles complicaciones

Pueden ocurrir complicaciones por la salpingectomía (cirugía para extirpar una o ambas trompas de Falopio). Es importante conocer estas posibles complicaciones y saber cuándo buscar atención médica. Posibles complicaciones:

  • Sangrado: Como en toda cirugía, hay riesgo de sangrado durante o después de la operación. Avise al médico si tiene sangrado excesivo, por ejemplo, si la sangre moja por completo el vendaje.
  • Infección: Hay un pequeño riesgo de infección después de la salpingectomía. Señales de infección: enrojecimiento, hinchazón, más dolor o pus que sale de la herida (incisión).
  • Reacciones a la anestesia: Algunas personas pueden tener una reacción a la anestesia usada en la cirugía. Puede causar náuseas, vómito o dificultad para respirar.
  • Lesión de órganos cercanos: Durante el procedimiento hay un riesgo bajo de lesionar sin querer órganos cercanos, como la vejiga o los vasos sanguíneos. Estas lesiones pueden requerir tratamiento adicional.
  • Disminución del flujo de sangre a los ovarios: Según si le quitan una o las dos trompas de Falopio, existe la posibilidad de que se reduzca el flujo de sangre a uno o ambos ovarios. Esto puede afectar la producción de hormonas y podría adelantar la menopausia.

Si tiene síntomas inusuales como dolor abdominal intenso, dificultad para respirar, dolor en el pecho o desmayo, comuníquese con su médico de inmediato. Es mejor conocer qué esperar de una salpingectomía y comunicarse con su equipo de salud si tiene dudas o preguntas sobre su recuperación.