Acerca del sarpullido en mariposa (erupción malar)

Una erupción malar en forma de mariposa, también llamada erupción malar, es una erupción que aparece en las mejillas y sobre el puente de la nariz. Recibe ese nombre por su forma parecida a una mariposa. Puede ser plana o un poco elevada. Al tocarla, puede sentirse áspera y con escamas. Suele ser de color rojo o morado. Puede verse a parches o de manera uniforme. En algunos casos, puede picar y doler.

Una erupción malar puede tener varias causas, como lupus (una enfermedad del sistema de defensas del cuerpo), trastornos genéticos, infecciones por bacterias, rosácea (un problema de la piel) y exposición al sol.

El diagnóstico y el tratamiento dependen de la causa. Si le aparece una erupción malar en forma de mariposa, es importante consultar con un profesional de la salud para recibir un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Las causas de un sarpullido en forma de mariposa (en las mejillas y el puente de la nariz) pueden variar según la enfermedad de base. Algunas posibles causas incluyen:

• Lupus: Este sarpullido se presenta en cerca de la mitad de las personas con lupus, que es una enfermedad autoinmunitaria que afecta todo el cuerpo.
• Rosácea: La rosácea es la causa más común de este sarpullido. Es una afección crónica de la piel que causa enrojecimiento y vasos sanguíneos visibles en la cara.
• Infecciones de la piel: Ciertas infecciones como la celulitis y la erisipela pueden causar este sarpullido.
• Fotosensibilidad: Algunas personas pueden desarrollar este sarpullido por sensibilidad a la luz del sol.

Factores de riesgo que no se pueden cambiar para el sarpullido en forma de mariposa incluyen:

• Predisposición genética: Tener familiares con lupus o rosácea puede aumentar el riesgo.
• Edad: El riesgo de presentar el sarpullido puede aumentar con la edad.

Los factores de riesgo que sí se pueden cambiar no están bien definidos. Sin embargo, controlar enfermedades de base como el lupus o la rosácea con atención médica y cambios en el estilo de vida puede ayudar a reducir el riesgo o la intensidad del sarpullido. Siempre consulte con un profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados.

Síntomas comunes del sarpullido en forma de mariposa en la cara (erupción malar):

• Sarpullido que pica y aparece sobre la parte superior de la nariz y las mejillas.
• Textura áspera y escamosa del sarpullido.
• Color rojo o morado del sarpullido.
• Apariencia con manchas irregulares o uniforme.

Si la condición avanza o se hace más grave, otros síntomas comunes pueden incluir:

• Bultos en la piel que pueden ser planos, ligeramente elevados o llenos de pus.
• Fiebre.
• Cansancio.

Otros síntomas pueden deberse a enfermedades autoinmunes de base (cuando el sistema de defensas ataca el propio cuerpo), como el lupus, que a veces se asocian con la erupción malar. Estos pueden incluir:

• Dolor en las articulaciones, similar al de la artritis reumatoide.
• Problemas de los riñones.
• Inflamación del corazón.
• Caída del cabello.
• Problemas del sistema nervioso (cerebro y nervios), como convulsiones.

Es importante saber que no todas las personas con sarpullido en forma de mariposa tendrán todos estos síntomas, y la gravedad puede variar de una persona a otra. Si aparece un sarpullido que pica o tiene algún síntoma que le preocupe, lo mejor es consultar a un profesional de la salud para recibir un diagnóstico y opciones de tratamiento.

Para diagnosticar un sarpullido en forma de mariposa en la cara (rash malar), los médicos suelen hacer los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Historia clínica: El médico revisará su historia clínica y le preguntará sobre otros síntomas que tenga.
• Examen físico: El médico hará un examen físico cuidadoso, con atención a la apariencia y las características del sarpullido.
• Análisis de sangre y orina: Ayudan a detectar enfermedades de base relacionadas con este sarpullido, como el lupus. Pueden incluir:
• Velocidad de sedimentación globular (VSG): mide la inflamación en el cuerpo.
• Proteína C reactiva (PCR): busca señales de inflamación.
• Anticuerpos antinucleares (ANA): detecta anticuerpos que pueden aparecer en enfermedades autoinmunes, como el lupus.
• Pruebas de anticuerpos específicos: miden anticuerpos asociados con el lupus, como el anti-ADN de doble cadena.
• Biopsia de piel: En algunos casos, puede ser necesaria para saber la causa del sarpullido. Se extrae una pequeña muestra de piel y se analiza con un microscopio.

Para determinar el grado o la gravedad del sarpullido en forma de mariposa, por lo general se evalúa el cuadro clínico completo y se revisan otros síntomas o complicaciones de la enfermedad de base. Las pruebas o procedimientos específicos pueden variar según la causa sospechada y su situación. Es importante consultar con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso y un plan de manejo adecuado.

Las metas del tratamiento para la erupción en alas de mariposa (sarpullido en las mejillas y el puente de la nariz) dependen de la causa. El tratamiento busca manejar la causa y puede incluir:

Si se relaciona con lupus:

• Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): reducen la inflamación y el dolor en músculos, articulaciones y tejidos.
• Medicamentos antipalúdicos (antimaláricos): ayudan con los problemas de articulaciones y de la piel, y con el cansancio.
• Esteroides (corticoides): alivian rápido el dolor, la rigidez y la hinchazón. Pueden tener efectos secundarios.
• Medicamentos inmunosupresores: disminuyen la actividad del sistema inmunitario para manejar enfermedades autoinmunes como el lupus.

Si se relaciona con rosácea:

• Cremas o geles de uso tópico: calman y reparan la piel, y reducen el enrojecimiento.
• Antibióticos por vía oral: controlan la inflamación asociada con la rosácea.

Si se relaciona con una infección bacteriana:

• Antibióticos de uso tópico o por vía oral: tratan la infección bacteriana que causa la erupción.

Además, el autocuidado y cambios en sus hábitos pueden ayudar a manejar la erupción en alas de mariposa:

• Limite la exposición al sol: la luz solar a menudo la desencadena. Use ropa protectora y un protector solar con un factor de protección solar (FPS) 30 o más.

Es importante consultar a un profesional de la salud para recibir consejos personalizados. La dosis de los medicamentos puede variar por varios factores; hable de esto con su médico. Pueden ocurrir efectos secundarios; revise la información del medicamento o consulte a su profesional de la salud para más detalles.