Acerca de la psoriasis guttata

La psoriasis guttata es un tipo de psoriasis que causa pequeñas manchas con forma de lágrima en los brazos, las piernas y la parte media del cuerpo (tronco). Estas manchas suelen ser rojas o rosadas y tienen una superficie con escamas (piel que se desprende). En tonos de piel más oscuros, pueden verse moradas o marrones.

La psoriasis guttata no es muy común y a menudo aparece de repente. Con frecuencia la provocan infecciones, como la faringitis por estreptococo o las infecciones de las vías respiratorias. Otros factores que la pueden provocar incluyen lesiones en la piel, ciertos medicamentos, el estrés, las quemaduras de sol y el consumo excesivo de alcohol.

Este tipo de psoriasis suele ser temporal y puede desaparecer por sí sola en pocas semanas, aunque en algunas personas puede volverse crónica (de larga duración). Es más común en niños y en adultos jóvenes que han tenido una infección recientemente.

Las causas exactas de la psoriasis guttata (un tipo de psoriasis con manchas pequeñas en forma de gotas) no se conocen por completo. Se cree que ocurre por una respuesta exagerada del sistema inmunitario (las defensas del cuerpo) activada por varios factores.

Los factores de riesgo no modificables son los que no se pueden cambiar. En la psoriasis guttata incluyen:

• Edad: suele afectar a niñas y niños y a adultos menores de 30 años.
• Predisposición genética: hay evidencia de que puede tener causas hereditarias. Las personas con familiares que han tenido esta afección pueden tener más riesgo de desarrollarla.

Los factores de riesgo modificables son los que sí se pueden cambiar o influir. En la psoriasis guttata incluyen:

• Infecciones: puede desencadenarse por infecciones de la nariz y la garganta, infecciones por estreptococo (como la faringitis estreptocócica) y amigdalitis. En algunos casos, infecciones por virus o por bacterias pueden dar inicio a la psoriasis guttata.
• Estrés: el estrés emocional puede desencadenar o empeorar la psoriasis guttata.
• Lesión en la piel: heridas, quemaduras o picaduras de insectos pueden aumentar el riesgo de presentarla.
• Ciertos medicamentos: algunos medicamentos, como los antipalúdicos (para la malaria) y los betabloqueadores (para el corazón o la presión), se han asociado con desencadenar psoriasis guttata en algunas personas.

Es importante saber que estos factores de riesgo no garantizan que se desarrolle la psoriasis guttata, pero sí pueden aumentar la probabilidad. Si le preocupa su riesgo o sus síntomas, se recomienda consultar con un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y un manejo adecuado.

Síntomas comunes de la psoriasis guttata (un tipo de psoriasis que causa pequeños granitos en forma de gota):

• Pequeños bultitos rojos o rosados con forma de gota
• Picazón y molestia en las áreas afectadas

En comparación con la psoriasis en placas, estos granitos suelen ser menos gruesos. También pueden aparecer de repente en el pecho, la espalda y el abdomen, y en los brazos y las piernas. Pueden salir también en la cara, las orejas y el cuero cabelludo. A medida que avanza la psoriasis guttata, pueden aparecer otros síntomas, como:

• Descamación (la piel se pela en escamas)
• Sequedad de la piel
• La piel puede engrosarse y volverse áspera, con aspecto escamoso
• Los bultitos pueden extenderse a otras áreas del cuerpo, incluidas las piernas, la cara, el cuero cabelludo y las orejas

Es importante saber que, para la mayoría de las personas, la psoriasis guttata es temporal y dura solo unas semanas o meses. Sin embargo, en algunos casos puede volverse crónica. Si usted tiene alguno de estos síntomas o sospecha que tiene psoriasis guttata, consulte con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso y conocer las opciones de tratamiento adecuadas.

Para diagnosticar la psoriasis guttata (psoriasis en gotas), se pueden hacer los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen físico: Un profesional de salud revisará su piel. Buscará señales de psoriasis guttata, como manchas rojas pequeñas o placas (zonas elevadas de piel).
• Antecedentes médicos: El profesional reunirá información sobre su historia médica y diagnósticos previos para ayudar con el diagnóstico.
• Muestra de piel y biopsia: En algunos casos, se toma una pequeña muestra de piel y se examina al microscopio para confirmar la psoriasis guttata.
• Prueba para estreptococo: Como la infección de garganta por estreptococo es un desencadenante frecuente de la psoriasis guttata, se puede hacer un análisis de sangre para ver si tiene una infección por estreptococo actual o reciente.

Exámenes, pruebas y procedimientos adicionales pueden incluir:

• Documentación fotográfica: Se pueden tomar fotografías para guardar el aspecto de las lesiones de la piel y vigilar cambios con el tiempo.
• Índice de Área y Severidad de Psoriasis (PASI): Se puede usar para medir qué tan grave es la psoriasis, según el enrojecimiento, el grosor y la descamación de las lesiones.
• Índice de Calidad de Vida en Dermatología (DLQI): Se puede usar para saber cómo la psoriasis afecta su calidad de vida.

Es importante que consulte con su profesional de salud para recibir indicaciones personalizadas sobre los exámenes, pruebas y procedimientos que necesita en su caso.

Los objetivos del tratamiento de la psoriasis guttata (un tipo de psoriasis con manchas pequeñas) son reducir la inflamación, aliviar los síntomas y lograr la remisión. Las opciones de tratamiento y cómo ayudan a cumplir estos objetivos incluyen:

Medicamentos:

• Medicamentos tópicos: Incluyen corticoesteroides (corticoides), retinoides (derivados de la vitamina A), inhibidores de la calcineurina y ácido salicílico. Se aplican directamente sobre las lesiones en la piel para hidratar la zona, aliviar la comezón y bajar la inflamación
• Medicamentos orales: En casos más graves, el personal médico puede recetar metotrexato, ciclosporina o apremilast. Estos medicamentos buscan corregir la respuesta del sistema inmunitario que causa la inflamación en la psoriasis
• Antibióticos: Si hay una infección por estreptococo, se pueden recetar antibióticos por vía oral para tratar la infección y ayudar a que la erupción mejore

Terapias y procedimientos:

• Fototerapia: Este tratamiento usa luz ultravioleta tipo B (UVB) para reducir el tamaño, la comezón y el aspecto de las lesiones. Puede usarse sola o como parte de un tratamiento combinado para la psoriasis guttata de moderada a grave

Cuidados personales y cambios en hábitos de salud:

• Uso de cremas hidratantes: Aplicarlas con regularidad ayuda a mantener la piel hidratada y a aliviar la resequedad asociada con la psoriasis guttata
• Evitar desencadenantes: Identificar y evitar factores como el estrés, ciertos medicamentos o lesiones en la piel puede ayudar a prevenir brotes
• Terapias complementarias: Aunque no forman parte de la medicina convencional, terapias como la acupuntura o el yoga pueden mejorar los síntomas de la psoriasis en algunas personas

Es importante consultar con un profesional de la salud antes de iniciar cualquier tratamiento. Puede evaluar su situación y darle recomendaciones personalizadas. La dosis de los medicamentos puede variar por muchos factores, así que es clave confirmar con su profesional de la salud la dosis para su caso. Pueden presentarse otros efectos secundarios; consulte a su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para más detalles sobre efectos secundarios.