Acerca de los tumores desmoides

Los tumores desmoides, también llamados fibromatosis agresiva, son crecimientos anormales que nacen del tejido conectivo del cuerpo. El tejido conectivo da fuerza y flexibilidad a los huesos, los ligamentos y los músculos.

Estos tumores pueden salir en cualquier parte, pero son más comunes en la pared del abdomen, los hombros, la parte superior de los brazos y los muslos. Son fibrosos, parecidos al tejido de una cicatriz.

No se consideran cáncer porque no se propagan a otras partes del cuerpo. Pero pueden invadir los tejidos cercanos y ser difíciles de quitar con cirugía. El síntoma principal es el dolor. Pueden crecer tanto que afecten funciones vitales o compriman órganos.

Las opciones de tratamiento pueden incluir cirugía, radioterapia o medicamentos. Es importante consultar con un profesional de la salud para recibir el diagnóstico y el manejo adecuados.

Los tumores desmoides comienzan en los fibroblastos, que son células del tejido conectivo. La causa exacta de su crecimiento anormal no se comprende por completo. Se desarrollan cuando una célula del tejido conectivo sufre cambios en el ADN (material genético). El ADN contiene instrucciones que dirigen cómo funciona la célula. Estos cambios hacen que la célula se multiplique con rapidez y forme un tumor que puede crecer e invadir tejido sano del cuerpo.

Factores de riesgo no modificables (no se pueden cambiar):

• Genética: Afecciones heredadas como la poliposis adenomatosa familiar (PAF) aumentan el riesgo de tumores desmoides.

Factores de riesgo modificables (se pueden cambiar o influir):

• Traumatismos: Los golpes o lesiones repetidos, por ejemplo después de una cirugía o por lesiones crónicas, pueden contribuir a la formación de un tumor desmoide.
• Factores hormonales: Aunque la evidencia es limitada, el embarazo y la exposición a niveles altos de estrógenos se han asociado con los tumores desmoides.

Es importante saber que, aunque estos factores pueden aumentar la probabilidad de tener un tumor desmoide, no garantizan que usted vaya a tener uno. Si le preocupan su riesgo o sus síntomas, consulte con su profesional de la salud para recibir orientación personalizada.

Síntomas tempranos de los tumores desmoides (crecimientos del tejido que sostiene el cuerpo) pueden incluir:

• Una masa o bulto relativamente duro
• Dolor leve en el área del bulto

Síntomas frecuentes que pueden aparecer si los tumores desmoides avanzan o se vuelven más graves:

• Dolor abdominal intenso
• Náuseas (ganas de vomitar)
• Sentirse lleno muy pronto al comer

Complicaciones que pueden presentarse con los tumores desmoides:

• Obstrucción intestinal, cuando el intestino se bloquea. Puede causar dolor abdominal intenso, hinchazón de la barriga, náuseas o vómitos, estreñimiento y no poder expulsar gases ni evacuar. Es una emergencia médica.
• Obstrucción del uréter (el conducto que lleva la orina del riñón a la vejiga), que puede causar daño en los riñones y provocar dificultad para orinar, orinar lentamente, orinar con frecuencia, sobre todo de noche (nicturia), menos cantidad de orina y sangre en la orina.

Recuerde consultar con su profesional de la salud para un diagnóstico preciso y el manejo adecuado.

Para diagnosticar los tumores desmoides, suelen realizarse los siguientes exámenes y pruebas:

• Historia clínica y examen físico: Su proveedor de atención médica le hará preguntas detalladas sobre sus síntomas y factores que pueden estar contribuyendo a su afección. Buscará señales físicas como dolor, hinchazón o la presencia de bultos sólidos en el cuerpo.
• Pruebas de laboratorio: Se pueden recomendar pruebas específicas, como análisis de sangre, para obtener más información e identificar posibles cambios genéticos.
• Estudios de imagen: Se pueden usar radiografías, ecografías (ultrasonidos), tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para ver el tumor y su ubicación.
• Biopsia: Se realiza para buscar células cancerosas y descartar otras posibles causas del tumor. Se extrae una muestra y se envía a un laboratorio para analizarla con un microscopio.

Es importante dar seguimiento con su proveedor si sus síntomas empeoran o cambian después del primer examen físico. Su proveedor le guiará en los estudios diagnósticos necesarios. Recuerde consultar a su profesional de la salud para recibir consejos personalizados, ya que cada caso puede ser diferente.

Los objetivos del tratamiento de los tumores desmoides son controlar el crecimiento del tumor, aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Estas son las opciones de tratamiento y cómo ayudan a lograr estos objetivos:

• Vigilancia activa: A veces los tumores desmoides pueden reducirse o desaparecer por sí solos. En personas sin síntomas, se recomienda un periodo de vigilancia. Este enfoque ayuda a evitar a largo plazo tratamientos innecesarios que pueden causar efectos secundarios.
• Cirugía: La cirugía es el tratamiento principal para los tumores desmoides. Busca quitar el tumor por completo y evitar que vuelva.
• Medicamentos:
• Terapia hormonal: Medicamentos como el tamoxifeno pueden ayudar a controlar el crecimiento del tumor, ya que los tumores desmoides están influidos por hormonas, en especial el estrógeno.
• Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Algunos AINE pueden bloquear procesos del cuerpo que participan en el crecimiento de los tumores desmoides. Se pueden usar AINE como sulindac y meloxicam.
• Radioterapia: En situaciones específicas, se puede usar radioterapia para dirigirla al tumor y destruir las células. Sin embargo, es importante considerar los posibles efectos secundarios y el riesgo de desarrollar cánceres nuevos.
• Otros tratamientos emergentes: Se está estudiando la ablación térmica (destruir el tumor con calor intenso, frío o ultrasonido focalizado) como opción para ciertos tipos de tumores desmoides. Aún no se conocen bien sus efectos a largo plazo.

Es importante consultar con su profesional de la salud para decidir el plan de tratamiento más adecuado para su situación. La dosis de los medicamentos puede depender de muchos factores, así que busque orientación de su profesional de la salud sobre las dosis específicas. Pueden ocurrir efectos secundarios. Hable sobre los posibles riesgos y beneficios con su profesional de la salud o revise la información que viene con su medicamento.