Cirugía para la apnea del sueño

La apnea del sueño es un trastorno del sueño en el que la respiración se detiene y vuelve a empezar muchas veces mientras usted duerme. Esto puede causar sueño de mala calidad y varios problemas de salud. La cirugía es una de las opciones de tratamiento, pero suele recomendarse para personas con apnea obstructiva del sueño (AOS) que no han mejorado con otros tratamientos o que tienen síntomas graves.

Tipos de cirugía que pueden recomendarse para la apnea del sueño:

• Cirugía nasal: Busca reducir obstrucciones en las vías respiratorias de la nariz. Puede mejorar los síntomas al tratar bloqueos en la válvula nasal, el tabique o los cornetes (huesos pequeños en la nariz que calientan, filtran y humedecen el aire). Cirugías nasales comunes incluyen la septoplastia (para agrandar el tabique) y la reducción de cornetes.
• Cirugía del paladar: En casos leves, se puede recomendar una cirugía del paladar blando, también llamada Pillar procedure. Es un procedimiento ambulatorio (usted se va a casa el mismo día) que coloca tres varillas plásticas en el tejido del paladar blando para endurecerlo y reducir las vibraciones que causan ronquidos y apnea del sueño.
• Amigdalectomía: Si las amígdalas grandes y obstructivas causan la apnea, se puede recomendar una amigdalectomía. Esta cirugía quita las amígdalas para abrir las vías respiratorias y mejorar la respiración durante el sueño.
• Cirugía de la mandíbula: En algunos casos, se necesita cirugía para agrandar la vía aérea superior. Las y los cirujanos pueden mover las mandíbulas hacia adelante para crear más espacio y reducir obstrucciones en la garganta.
• Traqueostomía: Es una cirugía en la que se hace un orificio en el cuello hacia la tráquea para crear una vía alterna de respiración. Suele reservarse para casos graves de apnea del sueño que no han respondido a otros tratamientos.
• Cirugía esquelética: Si hay una malformación (forma anormal) en el esqueleto maxilofacial (huesos de la cara y la mandíbula), se puede recomendar cirugía esquelética. Este procedimiento expande la mandíbula y la estabiliza con placas de titanio para corregir el problema estructural que contribuye a la apnea del sueño.
• Cirugía de la lengua: Se mueve hacia adelante el músculo principal de la lengua (músculo geniogloso) haciendo un corte en el hueso de la mandíbula y usando una placa de titanio para mantenerlo en su lugar. Otro método reduce la cantidad de tejido en la base de la lengua para evitar que bloquee la vía respiratoria durante el sueño.

Importante: la cirugía no siempre es el primer tratamiento para la apnea del sueño. Por lo general, se considera cuando medidas conservadoras como cambios en el estilo de vida, la terapia con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o los aparatos orales no han controlado los síntomas, o cuando hay problemas anatómicos específicos que contribuyen a la apnea.

Si cree que podría beneficiarse de algún tipo de cirugía para la apnea del sueño, hable con un profesional de la salud. Esta persona puede evaluar su situación y darle recomendaciones personalizadas según sus necesidades y su historial médico.