Acerca del hidrosálpinx

Hidrosálpinx es una afección en la que una o ambas trompas de Falopio se bloquean y se llenan con un líquido parecido al agua. El término “hidrosálpinx” proviene del griego: “hydro” significa agua y “salpinx” significa trompa de Falopio.

Esto puede ocurrir después de infecciones en la pelvis o infecciones de transmisión sexual, por afecciones como la endometriosis, o después de cirugías. Algunas mujeres no tienen síntomas. Otras pueden tener dolor constante o frecuente en la parte baja del abdomen, o presentar un flujo vaginal fuera de lo común.

El hidrosálpinx también puede afectar la fertilidad. Puede dificultar el embarazo porque la(s) trompa(s) afectada(s) no puede(n) transportar bien el óvulo al útero. Aun así, el embarazo es posible si al menos una trompa sigue abierta y puede llevar un óvulo fecundado al útero para su implantación.

Las causas del hidrosálpinx (acumulación de líquido en una trompa de Falopio) incluyen:

• Infecciones de transmisión sexual (ITS), como la clamidia (Chlamydia trachomatis)
• Endometriosis (tejido del revestimiento del útero que crece fuera del útero)
• Infección en una trompa de Falopio
• Inflamación por apendicitis
• Cicatrices por cirugía de apendicitis y otras afecciones
• Cirugías previas en la trompa de Falopio

Factores de riesgo no modificables (no se pueden cambiar). En el hidrosálpinx, incluyen:

• Mayor edad
• Predisposición genética, como antecedentes familiares de hidrosálpinx u otras afecciones relacionadas

Factores de riesgo modificables (se pueden cambiar). Se relacionan sobre todo con hábitos y estilo de vida. También influyen factores culturales y sociales. Algunos incluyen:

• Infecciones de transmisión sexual: infecciones como la gonorrea y la clamidia pueden aumentar el riesgo de obstrucción de la trompa de Falopio. Es importante protegerse siempre de infecciones y tener relaciones sexuales protegidas con condón.
• Cirugías previas en la trompa de Falopio

En general, se recomienda mantener un peso saludable, hacer actividad física y comer de forma saludable para reducir el riesgo de hidrosálpinx. Sin embargo, es importante consultar con su profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados.

Los síntomas más comunes al inicio del hidrosálpinx incluyen:

• Flujo vaginal anormal
• Dolor en el abdomen y la pelvis, que puede empeorar durante la menstruación

Si el hidrosálpinx empeora, pueden aparecer otros síntomas comunes, como:

• Dificultad para quedar embarazada
• Dolor pélvico que dura mucho tiempo
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Periodos menstruales irregulares
• Hinchazón o sensación de vientre abultado en la parte baja del abdomen

Es importante saber que muchas personas con hidrosálpinx no tienen síntomas y pueden descubrirlo solo cuando tienen dificultad para quedar embarazadas. Si usted tiene alguno de estos síntomas o le cuesta quedar embarazada, consulte con su profesional de salud para un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar el hidrosálpinx, los médicos suelen hacer los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Evaluación clínica: Se le hará una historia médica detallada, incluida su vida sexual, para buscar síntomas y señales que orienten al diagnóstico.
• Pruebas de laboratorio: Se pueden pedir análisis de sangre y cultivos para revisar si hay infecciones o desequilibrios hormonales.
• Histerosalpingografía (HSG): Este procedimiento con rayos X usa un tinte especial (contraste) para detectar obstrucciones en las trompas de Falopio.
• Laparoscopia: También llamada cirugía de mínima incisión. Consiste en introducir una cámara por pequeñas incisiones en el abdomen para ver los órganos y, si hace falta, actuar, por ejemplo, para drenar líquido.
• Ultrasonido (ecografía): Se puede usar para revisar si hay obstrucciones en las trompas de Falopio.
• Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM): Estas pruebas de imagen brindan vistas detalladas de las trompas de Falopio y ayudan a identificar obstrucciones.

El método más confiable para diagnosticar el hidrosálpinx es la histeroscopia (mirar el interior del útero con una cámara delgada) combinada con la laparoscopia. Recuerde: es fundamental consultar con su profesional de salud para saber cuáles exámenes, pruebas y procedimientos son adecuados para su situación.

Las metas del tratamiento del hidrosálpinx (acumulación de líquido en una o ambas trompas de Falopio) son mejorar la fertilidad y aumentar las posibilidades de lograr un embarazo. Estas son las opciones de tratamiento y cómo ayudan:

• Cirugía:
• Salpingectomía laparoscópica: consiste en extirpar la(s) trompa(s) afectada(s) mediante laparoscopia (cirugía con pequeñas incisiones). Puede ayudar a recuperar la fertilidad, pero existe riesgo de dañar el tejido ovárico cercano.
• Salpingostomía: en esta cirugía se quita tejido cicatricial o adherencias (bandas de tejido cicatricial) que pueden afectar la fertilidad. También puede aumentar las posibilidades de embarazo.
• Extirpación de endometriosis: si la endometriosis (tejido del revestimiento del útero que crece fuera del útero) causa el hidrosálpinx, quitar esos crecimientos puede mejorar la fertilidad.
• Escleroterapia: es un método menos invasivo. Con guía por ecografía, se extrae el líquido de la trompa afectada y se inyecta un químico especial llamado agente esclerosante (ayuda a cicatrizar la zona). Esto evita que se acumule líquido y puede mejorar la fertilidad.
• Antibióticos: si la causa del hidrosálpinx es la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), el médico puede recetar antibióticos para tratar infecciones que aún queden.
• Embolización por radiología intervencionista: se usan técnicas de radiología intervencionista para bloquear los vasos sanguíneos que alimentan la(s) trompa(s) afectada(s). Puede aumentar las posibilidades de embarazo y reducir complicaciones como el embarazo ectópico (embarazo fuera del útero).

Hable con un profesional de la salud sobre estas opciones. Podrá darle consejos personalizados según su situación. Las dosis de los medicamentos dependen de muchos factores, por eso es esencial consultar para recibir indicaciones correctas. Pueden ocurrir efectos secundarios; hable sobre los posibles riesgos y beneficios con su proveedor de atención médica.