Opciones de medicamentos para tratar la miastenia gravis

Hay varios tipos de medicamentos para tratar la miastenia gravis (MG). Cada uno tiene su efecto y posibles efectos secundarios. Esta es una guía general. Siempre hable con su médico antes de empezar un medicamento nuevo.

• Corticosteroides: Medicinas como la prednisona. Bajan la actividad del sistema de defensa del cuerpo y la inflamación. Pueden mejorar la fuerza muscular en la MG al disminuir la respuesta del sistema inmune que ataca la unión neuromuscular (donde el nervio se conecta con el músculo). Posibles efectos secundarios: insomnio, retención de líquidos, cambios de ánimo, úlceras en el estómago, mayor riesgo de infecciones, osteoporosis, diabetes y presión arterial alta. Su médico le vigilará de cerca mientras los toma y puede indicarle bajar la dosis poco a poco.
• Inmunosupresores: Medicinas que bajan las defensas cuando están demasiado activas y causan los síntomas de la MG. Al reducir esa respuesta, pueden disminuir los síntomas y frenar el avance de la enfermedad. Algunos usados en MG son azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, metotrexato, micofenolato mofetilo y tacrolimus. Pueden aumentar el riesgo de infecciones y causar otros efectos como molestias de estómago e intestinos, presión arterial alta, pérdida del apetito, cansancio y malestar general.
• Inhibidores de la colinesterasa: A menudo son el primer tratamiento para la MG. Evitan que se descomponga la acetilcolina, una sustancia química que ayuda a los nervios a activar los músculos. Así mejoran la fuerza y la función muscular. Suelen actuar rápido y tienen menos efectos secundarios a largo plazo que otros medicamentos. Pero solo alivian los síntomas a corto plazo. No tratan la causa ni evitan que la enfermedad avance. Posibles efectos secundarios: calambres y sacudidas musculares, sudoración inusual, diarrea, cólicos abdominales, náuseas y aumento de la saliva.
• Anticuerpos monoclonales: Son medicamentos más nuevos para la MG. Un ejemplo es eculizumab. Ayuda a prevenir el daño en la unión neuromuscular. Se administra de forma regular y está aprobado para personas con ciertas pruebas positivas de anticuerpos específicos relacionados con la MG. Tomar eculizumab puede aumentar el riesgo de infecciones. Su médico puede recomendar antibióticos preventivos y vacunas antes de empezar este medicamento.

Recuerde que cada persona responde de forma diferente a los medicamentos. Su médico evaluará los beneficios y los posibles riesgos antes de recetarle algo para la MG. También le vigilará de cerca mientras los toma para ver si le están funcionando y para manejar cualquier efecto secundario que aparezca.

Hable siempre con su médico sobre cuál medicamento es el mejor para usted, según sus necesidades y su salud.

La dosis puede cambiar por muchos factores. Consulte a su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su situación. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud o lea el folleto que viene con su medicamento para más información sobre efectos secundarios.