Acerca del síndrome miasténico de Lambert-Eaton

El síndrome miasténico de Lambert-Eaton (SMLE) es un trastorno raro. Afecta la conexión entre las células nerviosas y las células musculares en la unión neuromuscular (el lugar donde el nervio se conecta con el músculo).

En este síndrome, los anticuerpos interfieren con los impulsos eléctricos entre el nervio y el músculo. Esto causa debilidad y cansancio fácil de los músculos, sobre todo en la parte alta de las piernas (muslos y caderas).

El SMLE puede presentarse junto con otras enfermedades autoinmunes. Con más frecuencia, aparece junto con, o antes de, un diagnóstico de cáncer de pulmón de células pequeñas.

Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, hormigueo en las zonas afectadas, fatiga y boca seca.

Se recomienda hacer de forma oportuna pruebas para detectar cáncer de pulmón en las personas con SMLE.

El tratamiento puede incluir medicamentos que ayudan a que la señal del nervio llegue mejor al músculo.

Es importante consultar a un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y un manejo adecuado.

El síndrome miasténico de Lambert-Eaton (SMLE) es una enfermedad del sistema nervioso de causa autoinmune. Se produce por causas específicas. Estas son las causas del SMLE:

• Ataque de anticuerpos a los canales de calcio dependientes de voltaje (VGCC, por sus siglas en inglés). En el SMLE, los anticuerpos (proteínas de defensa) atacan y afectan los VGCC en la unión neuromuscular, que es el punto donde el nervio se conecta con el músculo. Esto reduce la liberación de acetilcolina, una sustancia química que permite que el músculo se active.
• También puede estar asociado con algunos tipos de cáncer. El más común es el carcinoma de pulmón de células pequeñas (SCLC, por sus siglas en inglés). Sin embargo, no todos los casos de SMLE se relacionan con cáncer.

Los factores de riesgo no modificables son cosas que usted no puede cambiar ni controlar. En el SMLE incluyen:

• Antecedentes de algunas enfermedades autoinmunes (cuando el sistema de defensa ataca al propio cuerpo)
• Edad y sexo: el SMLE suele afectar a personas adultas y es un poco más frecuente en hombres.

Los factores de riesgo modificables son los que sí se pueden cambiar. En el SMLE incluyen:

• Fumar puede aumentar el riesgo de presentar esta afección.

Es importante consultar con un profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados sobre el SMLE y sus factores de riesgo.

Los síntomas tempranos más comunes del síndrome miasténico de Lambert-Eaton (SMLE; en inglés, LEMS) incluyen:

• Párpados caídos
• Visión doble
• Síntomas relacionados con la garganta y la boca

A medida que el SMLE avanza o se hace más grave, otros síntomas comunes que pueden aparecer incluyen:

• Problemas del sistema que controla funciones automáticas del cuerpo: esto puede verse como boca seca, impotencia, estreñimiento y presión arterial baja al ponerse de pie
• Debilidad en los músculos más cercanos al tronco del cuerpo
• Hormigueo
• Cansancio

Estos síntomas pueden variar de una persona a otra. No todas las personas con SMLE tendrán todos estos síntomas. Si sospecha que puede tener SMLE o presenta síntomas que le preocupan, lo mejor es consultar con un profesional de la salud para un diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar el síndrome miasténico de Lambert-Eaton (SMLE; en inglés, LEMS), se suelen hacer estos exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen físico: El profesional de salud busca señales de un problema, como dolor, hinchazón o bultos en el cuerpo.
• Pruebas de laboratorio: Pueden recomendar pruebas específicas, como una extracción de sangre, para revisar si hay niveles anormales de anticuerpos (defensas) u otras señales en la sangre relacionadas con el SMLE.
• Estudios de imagen: Se pueden hacer radiografías o resonancias magnéticas para buscar problemas en el cuerpo que puedan estar relacionados con el SMLE.
• Procedimientos clínicos: Según los síntomas y lo que se encuentre en el examen físico, se pueden recomendar pruebas como exámenes de audición u otras pruebas especializadas para ayudar a confirmar el diagnóstico de SMLE.

Para saber qué tan avanzado o grave está el SMLE, se pueden hacer pruebas adicionales:

• Examen físico de control: Los exámenes regulares ayudan a vigilar cambios o si los síntomas avanzan.
• Pruebas de laboratorio repetidas: Se pueden pedir de forma periódica para revisar los niveles de anticuerpos y otras señales relacionadas con el SMLE.
• Electromiografía (EMG): Es una prueba que mide la actividad eléctrica de los músculos y ayuda a evaluar la debilidad muscular y cómo funcionan los nervios.
• Pruebas de función pulmonar: Miden qué tan bien funcionan los pulmones y ayudan a saber si el SMLE afecta los músculos que ayudan a respirar.

Es importante que consulte a su proveedor de atención médica. Esa persona le indicará los exámenes, pruebas y procedimientos específicos según su situación.

Las metas del tratamiento para el síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) son controlar los síntomas, mejorar la fuerza y la función muscular, y aumentar la calidad de vida. Los siguientes tratamientos pueden ayudar a lograr estas metas:

Medicamentos

• Bloqueador de los canales de potasio: es el tratamiento preferido para el LEMS. Actúa al bloquear canales de potasio y permitir que entre más calcio. Esto mejora la liberación de acetilcolina (ACh), una sustancia química que transmite señales, en la unión neuromuscular (donde el nervio se une al músculo).
• Esteroides (medicamentos que bajan la inflamación)
• Inmunosupresores (medicamentos que reducen la actividad del sistema inmunitario)

Terapias

• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la fuerza, la coordinación y la movilidad.
• La terapia ocupacional puede apoyar las actividades de la vida diaria y mejorar la independencia.

Cambios en los hábitos de salud

• Hacer ejercicio con regularidad ayuda a mantener la fuerza muscular y el bienestar físico en general.
• Una alimentación balanceada y rica en nutrientes favorece la salud de los músculos.

Es importante saber que los planes de tratamiento deben ser individualizados según la gravedad de los síntomas y la presencia de otras afecciones de base. La dosis de los medicamentos puede variar según su situación, y pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte a un profesional de salud para recibir consejos personalizados.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de salud acerca de la dosis adecuada para su situación. Pueden ocurrir otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre posibles efectos secundarios.