Acerca de la craneosinostosis (sinostosis)

Descripción general

La craniosinostosis es un defecto de nacimiento en el que los huesos del cráneo del bebé se cierran demasiado pronto. Esto limita o retrasa el crecimiento del cerebro en esa zona del cráneo.

Normalmente, los espacios entre los huesos del cráneo, llamados suturas (las uniones entre los huesos), permiten que el cráneo sea flexible y crezca mientras el cerebro se desarrolla. Sin embargo, en la craniosinostosis, la unión temprana de los huesos del cráneo hace que el cráneo tenga una forma anormal a medida que el cerebro sigue creciendo.

Es importante saber que la craniosinostosis puede variar en su gravedad según cuántas suturas estén afectadas. Puede estar relacionada con aumento de la presión dentro del cráneo, pérdida de la visión y dificultades de aprendizaje.

Causas y factores de riesgo

La craneosinostosis es un defecto de nacimiento en el que los huesos del cráneo del bebé se cierran demasiado pronto. Esto limita o retrasa el crecimiento del cerebro en esa parte del cráneo. Se puede clasificar de las siguientes maneras:

  • Craneosinostosis no sindrómica: La causa exacta es desconocida. Puede ser por un defecto en las suturas (líneas de unión entre los huesos del cráneo) que hace que se fusionen antes de tiempo. Además, la presión sobre la cabeza durante el desarrollo fetal puede empujar las placas de hueso del cráneo y hacer que se junten.
  • Craneosinostosis sindrómica: Forma parte de un síndrome y ocurre junto con otros defectos de nacimiento. Puede deberse a cambios (mutaciones) en varios genes. Esto puede afectar distintas partes del cuerpo, como los dedos de las manos y de los pies, el sistema esquelético o órganos como el corazón.

Un factor de riesgo que no se puede cambiar para la craneosinostosis es tener una predisposición genética. Tener familiares con craneosinostosis o con síndromes relacionados aumenta el riesgo.

Los factores de riesgo que sí se podrían cambiar no están bien documentados. En general, estos factores se refieren a hábitos y estilo de vida, influenciados por la cultura y lo social.

Siempre es importante que usted consulte con un profesional de la salud para entender bien los factores de riesgo y las opciones de atención y tratamiento adecuados.

Síntomas

La craneosinostosis (cierre temprano de las suturas, las uniones entre los huesos del cráneo) puede causar estos síntomas tempranos comunes:

  • Cabeza con forma desigual.
  • Fontanela anormal o ausente (la zona blanda en la parte superior de la cabeza del bebé).
  • Borde elevado y duro a lo largo de la sutura que se cerró antes de tiempo.
  • Crecimiento anormal de la cabeza del bebé.

A medida que la craneosinostosis avanza o se hace más grave, pueden aparecer otros síntomas comunes:

  • Dolores de cabeza.
  • Cavidades de los ojos (órbitas) muy anchas o muy estrechas.
  • Dificultades de aprendizaje.
  • Pérdida de la visión.

Es importante tener en cuenta que estos síntomas pueden variar según la persona y el tipo específico de craneosinostosis. Recuerde consultar con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados.

Diagnóstico

Para diagnosticar esta afección, se suelen realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

  • Examen físico: El profesional de la salud buscará señales de la afección, como dolor, hinchazón o bultos anormales en la cabeza.
  • Pruebas de laboratorio: Se pueden recomendar pruebas específicas, como análisis de sangre, para obtener más información.
  • Estudios de imagen: Las radiografías o las resonancias magnéticas (RM) pueden dar imágenes detalladas del cráneo para evaluar los huesos y las suturas (las uniones entre los huesos).
  • Procedimientos clínicos: Se pueden hacer pruebas de audición para evaluar si hay problemas de audición asociados.

Para determinar el grado o la gravedad de la craneosinostosis (cierre prematuro de las suturas del cráneo), los exámenes, pruebas y procedimientos adicionales pueden incluir:

  • Pruebas genéticas: Ayudan a identificar cambios en los genes, los cromosomas o las proteínas que pueden relacionarse con la craneosinostosis.
  • Más estudios de imagen: Las tomografías computarizadas (TC) o las reconstrucciones en 3D pueden brindar una evaluación más completa del cráneo y las suturas.
  • Consulta con especialistas: Se puede recomendar la remisión a un especialista craneofacial o a un neurocirujano pediátrico para una evaluación adicional y para planificar el tratamiento.

Recuerde que los exámenes, pruebas y procedimientos específicos pueden variar según cada caso. Es importante dar seguimiento con su profesional de la salud para recibir recomendaciones personalizadas.

Opciones de tratamiento

Las metas del tratamiento para esta afección son: tener suficiente espacio dentro del cráneo para que el cerebro crezca, reducir los problemas de aprendizaje y de pensamiento a largo plazo, y lograr una forma normal del cráneo.

Las opciones específicas de tratamiento y cómo funcionan son:

  • Procedimientos quirúrgicos: La cirugía es el tratamiento principal para la craneosinostosis (cierre temprano de las suturas, que son las uniones entre los huesos del cráneo). El plan suele hacerse por etapas. Incluye abrir las suturas que se cerraron, aliviar la presión dentro del cráneo, dar nueva forma a la zona afectada, reconstruir los huesos y, en algunos casos, operar la mandíbula. Estos procedimientos buscan liberar las suturas fusionadas, corregir los cambios del cráneo y recuperar su forma normal.
  • Terapia del habla y terapia física: Algunos niños pueden tener dificultades para hablar y tensión muscular. Este tratamiento ayuda a mejorar el habla y la función muscular.
  • Apoyo al desarrollo infantil: Este apoyo atiende los retrasos del desarrollo (como moverse, hablar y aprender) y brinda atención integral.

Es importante saber que los medicamentos no suelen usarse como tratamiento principal para la craneosinostosis. Recuerde consultar con un profesional de la salud para recibir recomendaciones de tratamiento personalizadas.