Acerca del trastorno bipolar tipo 1

El trastorno bipolar I es una condición de salud mental. Se caracteriza por episodios de manía que duran al menos una semana. Es un tipo de trastorno bipolar que puede causar cambios poco comunes en el ánimo, la energía y el nivel de actividad. Las personas con trastorno bipolar I tienen periodos de mucha energía y entusiasmo, llamados manía. Estos periodos pueden durar una semana o más. Además, pueden tener periodos de depresión o un ánimo neutral o estable.

Esta condición puede empezar en la niñez, en la edad avanzada o alrededor de los 25 años (mediana). Afecta por igual a hombres y mujeres. Alrededor de 3 de cada 100 personas en Estados Unidos reciben un diagnóstico de trastorno bipolar, y los médicos clasifican casi 83 de cada 100 casos como graves. La investigación sugiere que cerca de 1 de cada 100 personas en la población general tendrá trastorno bipolar I en algún momento de su vida.

Las causas exactas del trastorno bipolar tipo I aún no se entienden por completo. Sin embargo, la investigación ha identificado varios factores que pueden contribuir a su desarrollo. Estos incluyen:

• Factores genéticos: Las personas con antecedentes familiares de trastorno bipolar tienen mayor riesgo de desarrollar la afección. Ciertas variaciones genéticas pueden influir en el inicio del trastorno.
• Desequilibrios en la química del cerebro: Cambios en la química del cerebro, como desequilibrios en neurotransmisores (sustancias químicas que ayudan a las células del cerebro a comunicarse) como la serotonina y la dopamina, pueden contribuir al desarrollo del trastorno bipolar tipo I.
• Factores del entorno: Niveles altos de estrés, experiencias traumáticas y el consumo de alcohol u otras drogas pueden desencadenar síntomas bipolares en personas susceptibles.

Los factores de riesgo no modificables del trastorno bipolar tipo I no pueden cambiarse ni controlarse. Estos incluyen:

• Antecedentes familiares: Tener un familiar cercano, como padre, madre, hermano o hermana, con trastorno bipolar aumenta el riesgo de desarrollar la afección.

Los factores de riesgo modificables del trastorno bipolar tipo I pueden cambiarse o influirse. Estos incluyen:

• Consumo de alcohol u otras drogas: Su uso puede empeorar los síntomas y aumentar el riesgo de desarrollar trastorno bipolar.
• Manejo del estrés: Niveles altos de estrés crónico pueden contribuir al inicio y a la gravedad de los síntomas bipolares. Desarrollar formas saludables de afrontarlo y técnicas de manejo del estrés puede ayudar a reducir este riesgo.

Recuerde: estos factores de riesgo no son causas definitivas, y tener uno o más no garantiza que usted desarrollará el trastorno bipolar tipo I. Si le preocupa su salud mental o tiene síntomas, es importante consultar a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Los síntomas tempranos más comunes del trastorno bipolar I incluyen:

• Estado de ánimo muy elevado: Las personas pueden tener periodos de mucha felicidad, euforia (felicidad intensa) o irritabilidad.
• Menor necesidad de dormir: Pueden sentir que tienen más energía y necesitan dormir menos de lo normal.
• Pensamientos y habla acelerados: Los pensamientos pueden ir muy rápido, lo que hace difícil concentrarse o seguir con una tarea.
• Conducta impulsiva: Las personas con trastorno bipolar I pueden hacer cosas imprudentes o impulsivas sin pensar en las consecuencias.
• Ideas grandiosas: Pueden tener una idea exagerada de su propia importancia y creer que tienen habilidades o talentos especiales.

A medida que el trastorno avanza o se hace más grave, pueden aparecer otros síntomas, como:

• Agresividad e irritabilidad: Las personas pueden molestarse o irritarse con facilidad.
• Malas decisiones: Pueden tomar decisiones impulsivas que son riesgosas o dañinas.
• Alucinaciones y delirios: En casos graves, pueden tener alucinaciones (ver u oír cosas que no están allí) o delirios (creencias firmes que no son reales).

Es importante saber que los síntomas varían de una persona a otra. No todas las personas tendrán los mismos síntomas ni en el mismo orden. Si sospecha que usted o alguien que conoce puede tener trastorno bipolar I, busque ayuda profesional para obtener un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar el trastorno bipolar tipo I, los profesionales de la salud suelen realizar estos exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen físico: Un examen físico completo ayuda a descartar otras enfermedades que podrían causar sus síntomas.
• Entrevista de salud mental: Su médico le hará una entrevista detallada para entender sus síntomas, desde cuándo los tiene y cómo afectan su vida diaria.
• Pruebas de detección: Dos pruebas usadas con frecuencia son Bipolar Spectrum Diagnostic Scale y Mood Disorder Questionnaire. Estas pruebas ayudan a detectar síntomas dentro del espectro del trastorno bipolar.

Para determinar la etapa o la gravedad del trastorno bipolar tipo I, se pueden incluir exámenes, pruebas y procedimientos adicionales:

• Entrevistas clínicas: Entrevistas detalladas, como la Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID), dan una visión más precisa de su condición de salud mental. El DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) es la guía que usan los profesionales de la salud para clasificar y diagnosticar estas condiciones.
• Registro de síntomas y estados de ánimo: Llevar un registro diario de sus pensamientos, estados de ánimo y hábitos de sueño puede ayudar a identificar patrones en su comportamiento y dar pistas para el diagnóstico y el tratamiento.

Es importante recordar que solo un profesional de la salud calificado puede diagnosticar y determinar con precisión la etapa o la gravedad del trastorno bipolar tipo I. Según su situación, puede recomendar más evaluaciones.

Las metas del tratamiento para el trastorno bipolar I son estabilizar el estado de ánimo y evitar cambios fuertes de ánimo. Esto ayuda a prevenir episodios maníacos o depresivos. Estos son los tratamientos recomendados y cómo ayudan a lograr estas metas:

Medicamentos:

• Estabilizadores del estado de ánimo, como el litio, ayudan a regular los cambios de ánimo y a prevenir episodios de manía o depresión.
• Antipsicóticos, como risperidona y aripiprazol, también pueden estabilizar el ánimo y reducir los síntomas.
• Los antidepresivos pueden usarse con cuidado para tratar episodios depresivos, pero a veces pueden desencadenar episodios maníacos.

Terapia:

• La terapia cognitivo-conductual (TCC) ayuda a identificar y cambiar pensamientos y conductas negativas relacionadas con el trastorno bipolar.
• La psicoterapia ofrece apoyo, educación y estrategias para manejar los síntomas y mejorar el bienestar general.

Intervenciones terapéuticas:

• Se puede indicar terapia familiar, especialmente para menores con trastorno bipolar. Busca mejorar la conducta y disminuir los cambios de ánimo graves por medio de educación y terapia.

Cambios en el estilo de vida:

• Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a manejar el trastorno bipolar. Estos pueden incluir mantener un horario de sueño regular, hacer actividad física con regularidad, evitar el alcohol y las drogas, y manejar el estrés.

Es importante hablar siempre con un profesional de la salud sobre los tipos de medicamentos y terapias antes de iniciar cualquier tratamiento.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud cuál es la dosis adecuada para su situación. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.