Acerca de la ansiedad en las relaciones

La ansiedad en las relaciones es sentir dudas, miedo o preocupación constantes dentro de una relación de pareja o de amistad. Se caracteriza por sentimientos intensos de no saber qué pasará y de inseguridad sobre el futuro de la relación, además de preocupaciones sobre la aceptación y el rechazo. Las personas con esta ansiedad pueden buscar tranquilidad de su pareja todo el tiempo o pueden poner las necesidades de su pareja por encima de las propias.

Aunque la ansiedad en las relaciones no está reconocida oficialmente como un trastorno en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5, por sus siglas en inglés), comparte rasgos con el trastorno de ansiedad social. Este tipo de ansiedad puede afectar mucho la capacidad de una persona para llevar la relación.

Las opciones de tratamiento pueden incluir terapia de pareja, aprender sobre la ansiedad y cómo manejarla (psicoeducación) y, en casos graves, medicamentos. Es importante que usted consulte a un profesional de la salud para recibir un diagnóstico correcto y un plan de tratamiento personalizado.

La ansiedad en la relación puede tener varias causas en el funcionamiento del cuerpo y el cerebro, entre ellas:

• Autoestima baja: Las personas con autoestima baja pueden dudar de que merecen amor. Esto puede hacerles difícil aceptar el cariño o la atención de su pareja y causar ansiedad en la relación.
• Experiencias negativas previas: Relaciones anteriores que terminaron mal, como infidelidad, mentiras, maltrato o devaluación, pueden crear miedo y desconfianza para iniciar nuevas relaciones. Las cicatrices emocionales de esas experiencias pueden aumentar la ansiedad en la relación.

Los factores de riesgo no modificables de la ansiedad en la relación no se pueden cambiar ni controlar. Esto incluye:

• Factores genéticos: La investigación sugiere que la predisposición genética influye en el desarrollo de los trastornos de ansiedad, incluida la ansiedad en la relación. Tener antecedentes familiares de ansiedad u otros trastornos mentales puede aumentar el riesgo.

Los factores de riesgo modificables de la ansiedad en la relación sí se pueden influir o cambiar. Estos incluyen:

• Dificultad para sentir control: Problemas para desarrollar un sentido de control, en especial durante la adolescencia, pueden contribuir a la ansiedad en la relación. Mudarse con frecuencia en ese período puede afectar ese sentido de control y llevar a evitar el contacto social y a tener ansiedad en las relaciones.
• Mudanzas frecuentes: Mudarse muchas veces en la niñez o adolescencia puede interrumpir las conexiones sociales. Esto puede causar aislamiento y dificultad para formar relaciones, lo que puede contribuir a la ansiedad en la relación.

Es importante saber que estos factores de riesgo no son una lista completa y cada persona es diferente. Si usted tiene ansiedad en su relación, se recomienda buscar apoyo de un profesional de salud mental que pueda brindarle orientación y terapia personalizadas.

Los síntomas tempranos más comunes de la ansiedad en la relación incluyen:

• Dudas sobre su propio valor en la relación: Pueden surgir preguntas como “¿Importo?” o “¿Está ahí para mí?”. Reflejan una necesidad básica de conexión, pertenencia y seguridad en la pareja.
• Dudar de los sentimientos de su pareja hacia usted: Puede pasar incluso después de expresiones de amor o afecto.

A medida que la ansiedad en la relación avanza o se vuelve más intensa, pueden aparecer otros síntomas. Pueden incluir:

• Dificultad para dormir
• Cansancio físico o mental
• Sentirse sin energía (cansancio o poca energía), sin rumbo (sin un propósito o meta claros) o con apatía (perder interés en cosas que antes le importaban)
• Tristeza constante, desesperanza, pánico o enojo fácil (irritabilidad)
• Síntomas físicos como malestar estomacal, dolor de espalda, dolores de cabeza u otras molestias sin causa clara
• Buscar tranquilidad de forma excesiva: Pedirle constantemente a su pareja que le tranquilice por miedo al rechazo o a que le juzguen mal
• Guardarse lo que piensa: No expresar sus ideas, opiniones o sentimientos para complacer a su pareja y evitar el rechazo
• Acomodar en exceso a su pareja: Responder a la ansiedad de su pareja adaptándose de forma excesiva a sus necesidades

Recuerde que la experiencia de cada persona con la ansiedad en la relación puede ser diferente. Si tiene alguno de estos síntomas y afectan su bienestar o su relación, se recomienda buscar apoyo de un profesional de la salud.

Para diagnosticar la ansiedad en la relación de pareja, los médicos pueden realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen físico completo: ayuda a descartar otros problemas de salud que podrían causar síntomas parecidos.
• Historia clínica detallada: reúne información sobre sus síntomas, enfermedades previas y antecedentes familiares.
• Pruebas de laboratorio: pueden incluir un hemograma completo, un perfil bioquímico (revisa cómo funcionan sus órganos y su salud en general), pruebas de función tiroidea, un análisis de orina y una prueba de detección de drogas en orina. Estas pruebas ayudan a evaluar su salud en general y a descartar otras afecciones.
• Pruebas especializadas de salud mental: pueden incluir cuestionarios de autoevaluación y entrevistas con terapeutas. Ejemplos de estas pruebas son Generalized Anxiety Disorder Assessment-7 y Severity Measure for Panic Disorder.

Es importante saber que los exámenes, pruebas y procedimientos específicos pueden variar según sus síntomas y necesidades. Lo mejor es consultar a un profesional de la salud para recibir orientación y recomendaciones personalizadas.

Los objetivos del tratamiento para la ansiedad en la relación de pareja son bajar la preocupación, el miedo y las dudas sobre la relación, y mejorar la satisfacción general con la relación. Estos son los tratamientos recomendados y cómo ayudan a lograr estos objetivos:

• Terapia: La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) y la Terapia Interpersonal se usan con frecuencia para la ansiedad en la relación. Estas terapias ayudan a reconocer y cuestionar pensamientos negativos, a desarrollar maneras útiles de afrontar el estrés, a mejorar la comunicación y a mejorar la forma en que se relacionan.
• Medicamentos: Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) pueden ser recetados por un médico para ayudar a manejar los síntomas de ansiedad. Estos medicamentos aumentan los niveles de serotonina y/o noradrenalina en el cerebro. Esto ayuda a equilibrar el estado de ánimo y a reducir la ansiedad.
• Cambios en hábitos de salud: Practicar atención plena (mindfulness) puede ayudarle a notar sus pensamientos y emociones, reaccionar menos y controlar mejor sus emociones. Además, hablar abiertamente con su pareja sobre lo que siente y lo que le preocupa puede aumentar la comprensión y fortalecer la relación.
• Terapia de pareja: La terapia de pareja ofrece un espacio seguro para abordar problemas de la relación, mejorar la comunicación, crear confianza y desarrollar estrategias para manejar la ansiedad juntos.

Es importante saber que no hay guías de tratamiento estándar para la ansiedad en la relación de pareja. Por eso, se debe crear un plan de tratamiento individual con la guía de un profesional de la salud.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis en su caso. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.