Ureteroscopia para piedras en los riñones

Descripción general

Las piedras (cálculos) en los riñones son depósitos duros de minerales y sales que se forman en los riñones. Al pasar por las vías urinarias pueden causar dolor, náuseas y dificultad para orinar.

La ureteroscopia es un procedimiento médico para tratar los cálculos renales. Durante este procedimiento, un médico llamado urólogo pasa un telescopio pequeño llamado ureteroscopio por la uretra y la vejiga hasta llegar al cálculo. El ureteroscopio tiene una fibra láser que rompe el cálculo en fragmentos más pequeños. Este procedimiento funciona mejor para quitar cálculos renales pequeños.

Objetivos de la ureteroscopia:

  • Encontrar la causa de un bloqueo de orina en un uréter
  • Evaluar otros problemas dentro de los uréteres o los riñones
  • Ver y tratar problemas como un bloqueo de orina
  • Quitar cálculos del uréter o del riñón
  • Tratar tejido anormal y tumores
  • Tomar muestras de tejido del uréter o del riñón para biopsia (análisis en el laboratorio)

Preparación para el procedimiento:

  • Para prepararse para una cistoscopia o ureteroscopia, su urólogo le preguntará sobre su historial médico y puede pedir una muestra de orina para detectar una infección de las vías urinarias (IVU). Si tiene una IVU, quizá necesite tomar antibióticos antes del procedimiento.
  • Su urólogo también le preguntará qué medicamentos toma y hablará con usted sobre las opciones de anestesia. Le dará instrucciones sobre qué hacer antes del procedimiento, incluyendo cuándo suspender ciertos medicamentos, cuándo dejar de comer y beber, y si necesita vaciar la vejiga antes del procedimiento.

Descripción del procedimiento:

  • Durante la ureteroscopia, el médico introduce un cistoscopio o un instrumento más delgado y largo llamado ureteroscopio por la uretra para ver por dentro las vías urinarias.
  • Cuando se localiza el cálculo, el médico puede quitarlo o romperlo en pedazos más pequeños con tecnología láser. Este procedimiento suele hacerse en un hospital con anestesia. En algunos casos se realiza de forma ambulatoria, lo que permite que usted se vaya a casa el mismo día.

Después del procedimiento:

  • Después de despertarse de la anestesia, le vigilarán al menos una hora para asegurar su comodidad y estabilidad antes de darle el alta. El médico le dará instrucciones de cuidado y medicamentos para el dolor.
  • Puede tardar algunas semanas en eliminar todos los fragmentos del cálculo por las vías urinarias, y es común ver sangre en la orina por varios días después del procedimiento. También es normal sentir dolor en la espalda y el costado, que se puede controlar con medicamentos para el dolor. Puede aparecer un moretón leve en la piel donde entraron las ondas de choque.
  • El tiempo de recuperación varía según la persona. Algunas pueden volver al trabajo en unos 12 días después del procedimiento. Sin embargo, la recuperación completa puede tardar más para algunas personas. Es importante seguir las instrucciones específicas de su proveedor de atención médica sobre límites de actividad y citas de control.

Complicaciones:

  • Las complicaciones de la ureteroscopia pueden incluir infección, fiebre, fragmentos de cálculo restantes, estrechez del uréter (estrechamiento) o lesión.
  • Si después del procedimiento presenta dolor intenso que no mejora con los analgésicos recetados, sangrado persistente en la orina, incapacidad para orinar, fiebre de 38 °C o más, o signos de infección como escalofríos o vómitos, comuníquese con su médico de inmediato.

Recuerde que esta información es un resumen y no reemplaza el consejo médico personalizado de su proveedor de atención médica. Si tiene preguntas o inquietudes sobre la ureteroscopia o cualquier otro procedimiento médico, pregunte a su médico para recibir orientación específica para su situación.