Diagnóstico de las infecciones de las vías urinarias (IVU)

Descripción general

Las infecciones de las vías urinarias (ITU) suelen ocurrir cuando bacterias entran y se multiplican en la vejiga, los riñones o los tubos que llevan la orina desde los riñones hasta la vejiga.

Para diagnosticar una ITU, el médico puede hacer varios exámenes, pruebas y procedimientos. Esto ayuda a confirmar el diagnóstico y a saber qué tan grave es la infección. Los especialistas que pueden participar incluyen médicos de atención primaria, urólogos y ginecólogos.

Exámenes, pruebas y procedimientos que se usan para diagnosticar ITU:

Examen físico: El médico revisa los signos vitales y palpa el abdomen, la zona de la vejiga, los costados y la espalda para ver si hay dolor o hinchazón. También puede examinar los genitales.
Historia clínica: El médico pregunta sobre ITU previas y antecedentes familiares de ITU. También pregunta por los síntomas que usted tiene.
Pruebas de laboratorio:
Análisis de orina: Se recoge una muestra de orina para buscar pus y bacterias que causan la infección. Esta prueba muestra señales de infección por bacterias.
Cultivo de orina: Se coloca la orina en un medio especial en el laboratorio para identificar el tipo específico de bacteria. Esto ayuda a elegir el tratamiento.
Pruebas de imagen:
Ultrasonido: Usa ondas de sonido para crear imágenes de las vías urinarias. Puede ayudar a ver y confirmar infecciones en los riñones.
Tomografía computarizada (TC): Da imágenes detalladas en cortes de las vías urinarias. Puede detectar complicaciones o anomalías.
Resonancia magnética (RM): Usa imanes y ondas de radio para generar imágenes detalladas de las vías urinarias. Puede dar información extra sobre infecciones o problemas en la estructura.

Para ITU complicadas, se pueden hacer pruebas adicionales:

Pruebas urodinámicas: Evalúan cómo las vías urinarias almacenan y liberan orina. Incluyen:
Uroflujometría (mide la velocidad del chorro de orina).
Medición del residuo posmiccional (cuánta orina queda después de orinar).
Cistometría (mide la presión de la vejiga mientras se llena).
Estudio presión-flujo (evalúa el funcionamiento de la vejiga).
Estudios de imagen para evaluar la estructura y la función de las vías urinarias:
Tomografías computarizadas (TC).
Resonancias magnéticas (RM).
Ultrasonidos.
Estudios de medicina nuclear (rastreo con una pequeña cantidad de material radiactivo).
Radiografías.
Cistoscopia: Se inserta un tubo delgado con una cámara por la uretra (el conducto por donde sale la orina) para ver por dentro la vejiga y la uretra.

Estos exámenes, pruebas y procedimientos ayudan al médico a diagnosticar las ITU al evaluar sus síntomas, buscar bacterias, detectar problemas en la forma o en el funcionamiento, y guiar el plan de tratamiento adecuado. Es importante consultar con un profesional de la salud si sospecha que tiene una ITU o si tiene infecciones repetidas. Recuerde: consulte siempre con un profesional de la salud antes de probar remedios caseros o medicamentos de venta sin receta para las ITU.