Opciones de tratamiento para la incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga)
La incontinencia urinaria es cuando a una persona le cuesta controlar la vejiga y se le escapa la orina sin querer. El objetivo del tratamiento es responder a las metas y necesidades de cada persona.
La forma de tratarla puede variar según la causa y qué tan grave sea. Estos son objetivos clave del tratamiento:
- Mejorar la calidad de vida: reducir o eliminar los escapes de orina, disminuir el impacto en las actividades diarias y mejorar el bienestar emocional.
- Controlar los síntomas: reducir la frecuencia y la cantidad de escapes, disminuir la urgencia y las ganas de orinar tan seguido, y mejorar el funcionamiento de la vejiga. Recuperar el control de la vejiga puede ayudarle a recuperar confianza e independencia en su vida diaria.
- Frenar la progresión: en algunos casos, el tratamiento busca retrasar el avance del problema. Esto es importante en afecciones crónicas, como ciertos problemas del sistema nervioso o cambios relacionados con la edad que afectan la vejiga.
El tratamiento es muy individual. Se toman en cuenta la causa, la intensidad de los síntomas, su salud general y sus preferencias. Los profesionales de la salud trabajan con usted para crear un plan de tratamiento personalizado que se ajuste a sus necesidades y metas.
Los tratamientos recomendados para la incontinencia urinaria pueden variar según la causa. A continuación, algunas opciones, empezando por el tratamiento inicial recomendado:
- Cambios en el estilo de vida: son ajustes en sus hábitos diarios para ayudar a controlar la incontinencia urinaria. Ejemplos:
- Dejar de fumar: dejar el tabaco puede mejorar el control de la vejiga y reducir las pérdidas por la tos.
- Moderar el alcohol: limitar el alcohol puede evitar irritación de la vejiga y disminuir la frecuencia de los episodios.
- Cambios en la alimentación: algunas comidas y bebidas, como la cafeína, las comidas picantes y las frutas ácidas, pueden irritar la vejiga. Ajustar la dieta puede aliviar los síntomas.
- Cambios en la actividad: hacer actividad física regular puede fortalecer los músculos del suelo pélvico, que tienen un papel clave en el control de la vejiga.
- Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico:
- Son ejercicios que trabajan los músculos que controlan la salida de la orina.
- Estos ejercicios pueden fortalecer el suelo pélvico, mejorar el control de la vejiga y reducir los episodios de incontinencia urinaria.
- Suele ser el tratamiento de primera elección para todos los tipos de incontinencia urinaria.
- Entrenamiento de la vejiga:
- Son estrategias para aumentar el tiempo entre visitas al baño y, poco a poco, ampliar la capacidad de la vejiga.
- Es especialmente útil para personas con incontinencia de urgencia.
- Se usan micciones programadas o alargar de forma gradual los intervalos entre micciones.
- Medicamentos: según el tipo de incontinencia y su causa, un profesional de la salud puede recetar medicamentos. Algunos usados para tratar la incontinencia urinaria incluyen:
- Antimuscarínicos: ayudan a relajar los músculos de una vejiga hiperactiva y se usan para la incontinencia de urgencia.
- Mirabegrón: este medicamento relaja el músculo de la vejiga y aumenta su capacidad de almacenamiento. A menudo se receta para la incontinencia de urgencia y de esfuerzo.
- Procedimientos terapéuticos: en algunos casos, se recomiendan si los tratamientos conservadores no funcionan. Ejemplos:
- Pesarios e insertos uretrales: son dispositivos que se colocan en la vagina o en la uretra para dar soporte a la vejiga y evitar escapes.
- Inyección de material de relleno: se puede inyectar colágeno u otros materiales alrededor de la uretra para mejorar su cierre y reducir las fugas.
- Inyección de toxina botulínica tipo A (Botox): se inyecta en el músculo de la vejiga para relajarlo, aumentar su capacidad y reducir los episodios de incontinencia.
- Estimulador de nervios: este dispositivo se usa sobre todo para incontinencia de urgencia grave. Estimula los nervios que controlan la función de la vejiga.
Es importante hablar de estas opciones con un profesional de la salud. Esa persona evaluará su situación y le recomendará el enfoque más adecuado para usted. Tomará en cuenta su historia clínica, la gravedad de los síntomas y sus necesidades.