Diagnóstico de la incontinencia urinaria de esfuerzo

La incontinencia urinaria de esfuerzo es un tipo de incontinencia urinaria. Significa pérdida del control de la vejiga. En la incontinencia de esfuerzo, se escapa orina cuando hace actividades que aumentan la presión en la vejiga, como estornudar, toser, reír o agacharse.

Para diagnosticarla y saber qué tan grave es, se pueden hacer varios exámenes, pruebas y procedimientos. Estos confirman el diagnóstico e identifican factores o señales del problema. Pueden participar profesionales de la salud, urólogos, ginecólogos y fisioterapeutas.

Exámenes, pruebas y procedimientos:

• Historia clínica: Su profesional de la salud le hará preguntas sobre su salud y sobre sus episodios de incontinencia. Esto ayuda a entender sus síntomas y otras condiciones que pueden contribuir a la incontinencia de esfuerzo.
• Examen físico: Se evalúa la fuerza de los músculos del piso pélvico. En mujeres, se puede hacer un examen vaginal. En hombres, se puede hacer un examen de la próstata para ver si está agrandada y si eso afecta la orina.
• Análisis de orina: Busca señales de infección o problemas en la orina.
• Diario de vejiga: Consiste en anotar cuánta agua u otros líquidos toma, cuántas veces orina, cuánto orina y cuándo hay escapes. Esto ayuda a ver patrones y desencadenantes.
• Medición del residuo posmiccional (RPM): Mide cuánta orina queda en la vejiga después de orinar. Ayuda a saber si la vejiga se vacía bien.
• Cistoscopia: Se introduce un tubo delgado con una lente por la uretra para mirar la uretra y la vejiga y buscar problemas.
• Estudio urodinámico: Evalúa cómo almacena y vacía la vejiga y cuánta presión toleran la vejiga y los músculos del esfínter urinario.
• Ultrasonido pélvico: Produce una imagen de la zona pélvica y puede detectar problemas relacionados con la incontinencia de esfuerzo.
• Prueba de esfuerzo de la vejiga: Le pedirán que tosa o haga presión de repente (como al estornudar) mientras el profesional observa si hay pérdida de orina. Esto ayuda a confirmar la incontinencia de esfuerzo.

Según sus síntomas y cómo se presenta la incontinencia de esfuerzo, se pueden hacer pruebas adicionales para definir el tipo y la gravedad. Estas pueden incluir:

• Cistograma (un estudio de rayos X de la vejiga)
• Resonancia magnética (RM) dinámica
• Prueba del hisopo (Q-tip) para medir la hipermovilidad de la uretra (el tubo por donde sale la orina)

Estos exámenes, pruebas y procedimientos ayudan a los profesionales de la salud a diagnosticar la incontinencia de esfuerzo con precisión. Evalúan los síntomas, la fuerza de los músculos del piso pélvico, y detectan condiciones o problemas asociados. También ayudan a definir el tipo y la gravedad del problema. Es importante que consulte con su profesional de la salud o con especialistas para hablar de sus síntomas y crear un plan de tratamiento adecuado según sus recomendaciones.