Lupus eritematoso sistémico (LES) y nefritis lúpica

La nefritis lúpica es una complicación grave que puede presentarse en personas con lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad crónica con inflamación. En el LES, el sistema inmunitario ataca por error tejidos sanos en varias partes del cuerpo, incluidos los riñones. Esto puede causar nefritis lúpica (inflamación de los riñones por lupus).

Los factores de riesgo para desarrollar nefritis lúpica en el LES incluyen:

• Sexo: El LES es nueve veces más frecuente en mujeres que en hombres. Por eso, las mujeres tienen mayor riesgo de nefritis lúpica.
• Tiempo desde el diagnóstico: Aunque puede aparecer en cualquier momento, a menudo se presenta en los primeros cinco años después del diagnóstico.

La nefritis lúpica puede causar varios síntomas y señales que afectan la salud. Estos pueden incluir:

• Proteinuria: presencia de demasiada proteína en la orina, lo que puede indicar daño en los riñones.
• Hematuria: presencia de sangre en la orina; puede ser un signo de inflamación o daño en los riñones.
• Edema: hinchazón en partes del cuerpo, como las piernas, los tobillos o alrededor de los ojos, por retención de líquidos.
• Presión arterial alta (hipertensión): la nefritis lúpica puede elevar la presión y puede requerir tratamiento.
• Fatiga: sentirse cansado o agotado aun después de descansar bien.
• Disminución de la función renal: a medida que avanza, puede bajar la función de los riñones y, en algunos casos, causar enfermedad renal terminal (ERT).

El tratamiento de la nefritis lúpica busca reducir la inflamación de los riñones, bajar la actividad del sistema inmunitario y evitar más daño. El plan específico depende de la clasificación de la nefritis lúpica e incluye:

• Medicamentos: A menudo se recetan medicamentos para suprimir el sistema inmunitario y bajar la presión arterial. Pueden incluir corticosteroides (esteroides), hidroxicloroquina, micofenolato mofetilo, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), diuréticos, betabloqueadores y bloqueadores de los canales de calcio.
• Cambios en la alimentación: Un médico puede recomendar cambios que apoyen la salud de los riñones y ayuden a bajar la presión. Suelen incluir comer con menos sal y sodio, y limitar fósforo y potasio.

Aunque no hay una forma segura de prevenir por completo la nefritis lúpica, las personas con LES pueden tomar medidas para bajar el riesgo:

• Chequeos médicos regulares: Es esencial tener consultas regulares con su profesional de la salud para vigilar la salud general y detectar temprano cualquier señal de afectación de los riñones.
• Adherencia a los medicamentos: Seguir el plan de medicamentos tal como lo indique su profesional de la salud es clave para manejar el LES y reducir el riesgo de complicaciones como la nefritis lúpica.
• Hábitos de vida saludables: Mantener una vida saludable al comer de manera equilibrada, hacer actividad física con regularidad, dormir lo suficiente, manejar el estrés y evitar fumar y el consumo excesivo de alcohol ayuda al bienestar general y puede reducir el riesgo de complicaciones.

Es importante que las personas con LES trabajen de cerca con su profesional de la salud para crear un plan de tratamiento individualizado que cubra sus necesidades y reduzca el riesgo de nefritis lúpica u otras complicaciones del LES.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su situación. Pueden ocurrir otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.