Sobre la anafilaxia
Las causas principales de la anafilaxia incluyen:
- Reacciones alérgicas mediadas por inmunoglobulina E (IgE): el sistema inmunitario produce anticuerpos llamados IgE en respuesta a desencadenantes como ciertos alimentos, medicamentos, picaduras de insectos o látex.
Los factores de riesgo no modificables de la anafilaxia no se pueden cambiar ni controlar. Incluyen:
- Edad avanzada
- Enfermedad cardiovascular grave
- Asma bronquial (asma)
- Mastocitosis: se acumulan demasiadas células del sistema inmunitario, llamadas mastocitos, y causan reacciones alérgicas u otros problemas de salud.
Los factores de riesgo modificables de la anafilaxia se pueden influir o cambiar. Incluyen:
- Uso de ciertos medicamentos que favorecen la activación de mastocitos o la liberación de leucotrienos: algunos medicamentos pueden hacer que los mastocitos, que son parte de su sistema inmunitario, liberen sustancias como los leucotrienos. Estas sustancias pueden causar reacciones alérgicas, hinchazón o inflamación.
- Uso de antagonistas de los receptores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
- Asma bronquial alérgica en caso de anafilaxia causada por alimentos
Es importante saber que estos factores de riesgo pueden aumentar la gravedad y la frecuencia de las reacciones anafilácticas. Sin embargo, es fundamental consultar con un profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados.
Los síntomas tempranos más comunes de la anafilaxia (reacción alérgica grave) incluyen:
- Ronchas: áreas elevadas de la piel que pican
- Opresión en la garganta: sensación de cierre o dificultad para tragar
- Dificultad para respirar: falta de aire o silbidos al respirar
- Voz ronca: cambios en la voz por hinchazón de la garganta
- Vómitos: náuseas seguidas de vomitar
- Dolor en el abdomen: calambres o malestar en la zona del estómago
A medida que la anafilaxia avanza o se vuelve más grave, pueden aparecer más síntomas:
- Paro del corazón: el corazón se detiene de repente
- Mareos: sentir que se va a desmayar o perder el equilibrio
- Latidos rápidos del corazón: el corazón late más rápido
- Náuseas: ganas de vomitar
- Presión arterial baja: caída de la presión arterial
- Sensación de peligro inminente: sensación intensa de que algo muy malo está por pasar
Es importante saber que los signos y síntomas de la anafilaxia pueden variar de una persona a otra y de un episodio a otro. Si presenta cualquier síntoma de anafilaxia, busque atención médica de inmediato.
Para diagnosticar la anafilaxia (una reacción alérgica grave), los profesionales de la salud suelen realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:
- Evaluación del historial médico: Revisión detallada de su historial, incluidas reacciones alérgicas previas o exposición a posibles desencadenantes.
- Examen físico: Revisión completa del cuerpo para identificar señales y síntomas de anafilaxia.
- Evaluación de la gravedad de la reacción: Determinar qué tan grave fue la reacción alérgica que usted presentó.
- Revisión de los medicamentos administrados: Analizar qué medicamentos se usaron para tratar la reacción y si le ayudaron a aliviar los síntomas.
- Identificación del medicamento o sustancia causante: Identificar con precisión qué medicamento o sustancia desencadenó la anafilaxia es clave para evitar reacciones futuras.
- Análisis del tiempo transcurrido: Evaluar cuánto tiempo pasó entre que usted tomó el medicamento y el inicio de los síntomas de anafilaxia, ya que la mayoría de las reacciones suele ocurrir en minutos a pocas horas después de la exposición.
Se pueden realizar exámenes, pruebas y procedimientos adicionales para determinar el grado o la gravedad de la anafilaxia:
- Pruebas cutáneas: Se aplican pequeñas cantidades de posibles alérgenos en la piel y se observa si hay una reacción alérgica. Ayudan a identificar desencadenantes específicos.
- Pruebas in vitro: Análisis de sangre que miden la IgE (inmunoglobulina E) específica contra alérgenos o sustancias liberadas por los basófilos, como leucotrienos e histamina. Pueden apoyar el diagnóstico al confirmar la sospecha clínica de una reacción grave que afecta a todo el cuerpo.
- Prueba de activación de basófilos: Mide la activación de los basófilos (un tipo de glóbulo blanco) y es útil cuando no hay mediciones de IgE específica para ciertos medicamentos o sustancias.
- Estudios de imagen: En algunos casos, su médico puede recomendar estudios de imagen para ayudar a diagnosticar o tratar la anafilaxia, según sus síntomas y la parte del cuerpo que se examine.
Recuerde: estos exámenes, pruebas y procedimientos deben realizarse por profesionales con experiencia. Es esencial consultar con su profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados sobre cómo diagnosticar la anafilaxia con precisión.
Las metas del tratamiento de la anafilaxia (reacción alérgica grave) son:
- Reconocimiento rápido: Reconocer la anafilaxia a tiempo es clave para actuar pronto y evitar complicaciones. El personal de salud y los pacientes deben conocer las señales y los síntomas para identificarla de inmediato.
- Intervención inmediata: El tratamiento principal es la epinefrina (adrenalina). Esta medicina ayuda a revertir la reacción alérgica. Contrae los vasos sanguíneos, relaja los músculos de las vías respiratorias y reduce la hinchazón. Debe aplicarse en cuanto se sospeche anafilaxia, de preferencia con un autoinyector en el músculo del muslo.
- Cuidados de apoyo: Se puede dar oxígeno para mejorar la respiración. También se pueden administrar líquidos por la vena para mantener la presión arterial. Los antihistamínicos (medicinas para la alergia) pueden aliviar la comezón y las ronchas. Los inhaladores para abrir las vías respiratorias pueden ayudar a mejorar la respiración cuando estas se cierran.
- Manejo a largo plazo: Es importante que un especialista le evalúe para identificar los desencadenantes y crear un plan de acción personal para la anafilaxia. Se le debe recetar un autoinyector de epinefrina para que usted pueda aplicárselo en futuras reacciones alérgicas. La educación sobre cómo evitar los alérgenos y llevar identificación médica también es esencial para el manejo a largo plazo.
Hable sobre estas opciones de tratamiento con un profesional de la salud. Así recibirá consejos personalizados según su situación.
La dosis de los medicamentos puede cambiar por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud cuál es la dosis adecuada para usted. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Pregunte a su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los posibles efectos secundarios.