Acerca de las manchas flotantes en los ojos

Las moscas volantes (miodesopsias) son manchas, líneas como telarañas o anillos que se mueven por su campo de visión. A menudo se ven como puntos negros o grises que flotan cuando mueve los ojos o cuando intenta mirarlos de frente. Aunque parecen objetos frente a sus ojos, en realidad están dentro del ojo. Están formadas por el humor vítreo, una sustancia transparente y gelatinosa que llena la mayor parte del ojo.

Las moscas volantes son comunes y por lo general no son motivo de preocupación. Sin embargo, pueden ser un síntoma de un problema en el ojo o de otra afección de salud. Algunas causas comunes son: la edad, la miopía (dificultad para ver de lejos), migrañas o dolores de cabeza, medicamentos, inflamación en la parte posterior del ojo, sangrado dentro del ojo, desgarro de retina, retinopatía diabética (daño en la retina por la diabetes), tumores y cirugía.

Es importante que consulte de inmediato con un especialista de los ojos (oftalmólogo) si nota un aumento repentino de moscas volantes, para descartar cualquier problema.

Las causas médicas de las moscas volantes (manchas o puntitos que flotan en la visión) incluyen:

• Desgarros de la retina: los desgarros en la retina pueden causar sangrado en el vítreo (el gel transparente dentro del ojo), lo que produce moscas volantes.
• Desprendimiento de retina: cuando la retina se separa de la parte posterior del ojo, puede causar moscas volantes.
• Sangrado por bloqueo de venas de la retina (oclusión venosa retiniana): el bloqueo del flujo de sangre en las venas de la retina puede producir moscas volantes.
• Retinopatía diabética: esta afección puede causar sangrado hacia el vítreo y producir moscas volantes.
• Degeneración macular: puede causar sangrado hacia el vítreo y producir moscas volantes.
• Desprendimiento del vítreo: con la edad, el vítreo se encoge y se desprende, lo que produce moscas volantes.

Los factores de riesgo no modificables para las moscas volantes son factores que no se pueden cambiar ni controlar. Incluyen:

• Edad: las moscas volantes son más comunes con la edad.
• Miopía (dificultad para ver de lejos): las personas con miopía tienen mayor riesgo de moscas volantes.

Los factores de riesgo modificables para las moscas volantes son factores que se pueden influir o cambiar. Incluyen:

• Lesiones o infecciones en el ojo
• Inflamación dentro del ojo (uveítis)
• Sangrado en el ojo
• Cirugía de cataratas previa
• Hinchazón o inflamación previas dentro del ojo

Los síntomas tempranos más comunes de las moscas volantes (manchas que se mueven en su visión) incluyen:

• Pequeñas áreas en su campo visual que no deberían estar ahí
• Puntos o manchitas como sombras
• Líneas pequeñas
• Aros
• Formas como telarañas
• Otras formas irregulares
• Un área borrosa donde está la mosca volante, en comparación con el resto de su visión
• Moscas volantes que parecen moverse rápido de un lado a otro en su campo visual

A medida que las moscas volantes avanzan o se vuelven más graves, pueden aparecer otros síntomas comunes, como:

• Aparición repentina de nuevas moscas volantes
• Ver destellos de luz repentinos
• Pérdida total de la visión por un sangrado en la parte de atrás del ojo (en la retina o en el gel transparente dentro del ojo)
• Dolor intenso en el ojo
• Dolor de cabeza
• Ojo rojo
• Náuseas o vómitos

Es importante saber que, si presenta moscas volantes nuevas, cambios en las que ya tenía, destellos de luz o áreas borrosas en su visión, busque atención médica. Estos pueden ser signos de desprendimiento de retina (cuando la retina se separa de la pared del ojo) y pueden necesitar tratamiento de inmediato.

Para diagnosticar las moscas volantes (cuerpos flotantes en los ojos), los oftalmólogos suelen realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen oftalmológico completo (de los ojos): Incluye revisar qué tan claro ve usted (agudeza visual), determinar si necesita lentes (refracción) y medir la presión dentro de los ojos (presión intraocular).
• Examen de la retina después de dilatarle las pupilas (midriasis): El oftalmólogo revisa la retina, el nervio óptico y los vasos sanguíneos en la parte de atrás del ojo con un instrumento especial.
• Tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (OCT; SD-OCT en inglés): Esta imagen muestra cortes detallados de la retina y permite evaluar si hay cambios o problemas en el gel vítreo (sustancia gelatinosa dentro del ojo) o en la retina.
• Imagen de campo ultraamplio (UWF, por sus siglas en inglés): Esta técnica toma una vista de gran ángulo de la retina y ayuda a ver qué tanto hay y cómo se distribuyen las moscas volantes.

Para determinar la gravedad de las moscas volantes, pueden realizar exámenes o pruebas adicionales:

• Observación de la evolución: El oftalmólogo puede vigilar sus síntomas con el tiempo para ver si cambian o progresan.
• Análisis más detallados: Se pueden volver a analizar los archivos digitales guardados de exámenes previos para obtener más información sobre las moscas volantes.
• Examen del fondo de ojo con dilatación de la pupila: En algunos casos, se hace para descartar otros problemas que podrían causar síntomas parecidos.

Recuerde: solo un profesional de la salud capacitado puede diagnosticar con precisión y determinar la etapa o la gravedad de las moscas volantes.

Los objetivos del tratamiento de las moscas volantes (manchas que se mueven en su visión) son aliviar los síntomas, mejorar la visión y tratar cualquier problema de salud de fondo. Estas son las opciones de tratamiento y cómo funcionan:

• Medicamentos:
• No hay medicamentos específicos para tratar las moscas volantes. Sin embargo, su médico puede recetarle gotas para los ojos para aliviar la sequedad o la inflamación, que a veces se relacionan con las moscas volantes.
• Terapias:
• Terapia con láser: Consiste en usar un láser para fragmentar las moscas volantes y que se noten menos. Este método aún es experimental y puede no ser eficaz en todos los casos.
• Procedimientos terapéuticos:
• Vitrectomía: Esta cirugía consiste en retirar el humor vítreo, el gel transparente dentro del ojo donde están las moscas volantes. Se recomienda sobre todo en casos graves, cuando las moscas volantes afectan mucho la visión. El vítreo se reemplaza con una solución salina o con una burbuja de gas.
• Cuidados personales y cambios de hábitos:
• Usar gafas de sol: Proteger sus ojos del sol, el viento y el polvo cuando está al aire libre puede ayudar a reducir los síntomas relacionados con las moscas volantes.
• Descanso y compresas tibias: Colocar una compresa tibia sobre los ojos puede aliviar los síntomas de ojo seco, que a veces se asocian con las moscas volantes.
• Otros tratamientos:
• Ignorarlas: En algunos casos, simplemente ignorar las moscas volantes y permitir que el cerebro se adapte puede ser una opción eficaz.
• Estrategias para sobrellevarlas: Aprender maneras de manejar su presencia puede ayudar a reducir su impacto en la vida diaria.

Es importante consultar con su médico antes de considerar cualquier opción de tratamiento. Su médico evaluará su situación específica y le recomendará el plan más adecuado.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su caso. Pueden presentarse efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que acompaña a su medicamento para conocer los efectos secundarios.