Sobre el astigmatismo

El astigmatismo es un problema común de los ojos que causa visión borrosa. Ocurre cuando la capa frontal del ojo (córnea) o el cristalino (la lente dentro del ojo) no tiene una forma pareja. Esta forma irregular hace que la luz se desvíe de manera diferente al entrar al ojo. Eso produce visión borrosa o distorsionada.

El astigmatismo puede estar presente desde el nacimiento o aparecer más tarde en la vida, a menudo después de una lesión o una cirugía en los ojos.

Los síntomas pueden incluir visión borrosa, dolor de cabeza, cansancio de los ojos, entrecerrar los ojos y mala visión nocturna.

Para diagnosticarlo, el médico de los ojos hará una prueba de agudeza visual y un examen de refracción para saber qué graduación adicional necesita para corregir el astigmatismo.

Las opciones de tratamiento incluyen gafas con receta o lentes de contacto para corregir la visión. En algunos casos, se puede recomendar una cirugía refractiva, como LASIK.

Es importante consultar con un médico de los ojos para obtener un diagnóstico preciso y opciones de tratamiento adecuadas.

Las dos causas principales del astigmatismo son irregularidades en la córnea y en el cristalino.

Causas de base:

• Astigmatismo refractivo: Incluye todos los factores que causan astigmatismo, como irregularidades en la forma de la córnea (la capa transparente al frente del ojo) o del cristalino (el lente natural dentro del ojo). Explica cómo la luz se dobla de forma desigual al entrar al ojo y causa visión borrosa.
• Astigmatismo corneal: Se refiere específicamente a las irregularidades en la forma de la córnea, que es la causa más común de astigmatismo de moderado a alto. La forma desigual de la córnea dobla la luz en varias direcciones y hace más difícil que el ojo enfoque bien.

Los factores de riesgo no modificables para el astigmatismo son factores que no se pueden cambiar ni controlar. Incluyen:

• Factores genéticos: Estudios en familias y en gemelos muestran que los genes influyen en el desarrollo del astigmatismo corneal y refractivo. Se estima que alrededor de 50 a 65 de cada 100 casos de astigmatismo pueden ser heredados.

Los factores de riesgo modificables para el astigmatismo son factores que se pueden influir o cambiar. Incluyen:

• Fumar durante el embarazo por parte de la madre: Los estudios sugieren que puede ser un factor de riesgo para astigmatismo.
• Origen étnico: Ciertas poblaciones, como personas de origen hispano, afroamericano o asiático, se han asociado con un mayor riesgo de astigmatismo.
• Color del iris: Tener el iris más oscuro (la parte de color del ojo) se ha identificado como un posible factor de riesgo modificable para astigmatismo.

Es importante saber que estos factores pueden variar en su impacto en cada persona. Para recibir consejos y orientación personalizados, consulte con su profesional de la salud.

Los síntomas más comunes al principio del astigmatismo (cuando la forma del ojo hace que la vista no enfoque bien) incluyen:

• Visión borrosa o distorsionada a todas las distancias
• Dolores de cabeza
• Entrecerrar los ojos para ver con claridad
• Cansancio de los ojos, sobre todo cuando los ojos tienen que enfocar por mucho tiempo
• Dificultad para ver o conducir de noche

A medida que el astigmatismo empeora, pueden aparecer otros síntomas comunes, como:

• Más visión borrosa
• Más cansancio de los ojos
• Necesidad de entrecerrar los ojos con más frecuencia para ver con claridad
• Dolores de cabeza más frecuentes
• Dificultad para ver objetos o leer letra pequeña de cerca

Es importante saber que estos síntomas pueden variar de una persona a otra y pueden verse afectados por otros problemas, como la miopía (ver mal de lejos) o la hipermetropía (ver mal de cerca). Si usted presenta alguno de estos síntomas, es recomendable hacerse un examen de la vista para saber la causa y recibir el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar el astigmatismo, los especialistas en la salud visual suelen hacer los siguientes exámenes y pruebas:

• Prueba de agudeza visual: mide qué tan bien usted puede leer letras a distancia. Usted lee líneas de letras en una tabla; en cada línea las letras se hacen más pequeñas.
• Queratometría: un queratómetro mide cómo se refleja la luz en la superficie de la córnea. Esto ayuda a conocer la forma y la curvatura de la córnea.
• Topografía corneal: es una tecnología de imagen que crea mapas detallados de la córnea. Da una evaluación más completa de la forma y la superficie de la córnea que la medición con queratómetro.
• Prueba de refracción: prueba general para diagnosticar errores de refracción como astigmatismo, miopía y hipermetropía. Consiste en colocar lentes delante de los ojos para determinar cómo se enfoca la luz.

Se pueden hacer exámenes adicionales para evaluar el grado de astigmatismo y cómo afecta su visión. Estos pueden incluir:

• Optometría subjetiva: parte de la prueba de refracción en la que usted da su opinión para encontrar las lentes que más le mejoran la visión. Ayuda a afinar la medición del astigmatismo.
• Autorrefractometría: usa un dispositivo automático para medir los errores de refracción, incluido el astigmatismo, sin que usted tenga que responder.
• Orbscan II: dispositivo avanzado que evalúa el astigmatismo al medir ambas superficies de la córnea en zonas específicas que afectan cómo se enfoca la luz (llamadas zonas ópticas). Combina información de un autorrefractómetro y de la refracción subjetiva para ofrecer una evaluación detallada.

Estos exámenes y pruebas ayudan a diagnosticar el astigmatismo y a saber qué grado tiene y cómo afecta su visión. Es importante consultar con un especialista en la salud visual para obtener un diagnóstico preciso y opciones de tratamiento adecuadas.

Los objetivos del tratamiento del astigmatismo son corregir la forma irregular de la córnea o del cristalino y mejorar la agudeza visual (qué tan bien ve). Estos son los tipos de tratamiento y cómo funcionan:

• Lentes correctivos: Gafas (anteojos) o lentes de contacto con una graduación específica ayudan a enfocar bien las imágenes en la retina (la parte del ojo que recibe las imágenes). Estas lentes incluyen: graduación esférica para corregir miopía o hipermetropía; graduación cilíndrica para corregir el astigmatismo; y una medida del eje para indicar la posición del astigmatismo.
• Cirugía láser: Algunas personas pueden optar por cirugía láser para corregir el astigmatismo. Este procedimiento usa un láser para remodelar la córnea y corregir su forma irregular. La cirugía láser puede brindar una mejora a largo plazo en la visión.
• Ortoqueratología: Este tratamiento consiste en usar lentes de contacto rígidas especiales mientras usted duerme para moldear la córnea temporalmente. No corrige la visión de forma permanente, pero puede mejorarla por varias horas después de quitarse las lentes.

Es importante saber que los medicamentos y los procedimientos terapéuticos por lo general no se recomiendan para tratar el astigmatismo. Sin embargo, lo mejor es consultar con su profesional de la salud visual para recibir consejos y recomendaciones personalizadas.