Acerca de la celulitis preseptal (celulitis periorbitaria)

La celulitis preseptal, también llamada celulitis periorbitaria, es una infección del párpado y de la piel alrededor del ojo. Suele ocurrir cuando bacterias entran al párpado o a la piel cercana. Es más común en niños, pero puede afectar a personas de cualquier edad.

Los síntomas incluyen hinchazón, enrojecimiento y dolor al tocar alrededor de los párpados. En algunos casos también hay fiebre leve. Es importante empezar antibióticos pronto para evitar complicaciones.

Si no se trata, la celulitis preseptal puede avanzar a una enfermedad más grave llamada celulitis orbitaria. Con atención médica a tiempo, la celulitis preseptal por lo general se trata y se resuelve bien.

Si sospecha que usted o su hijo o su hija tiene celulitis preseptal, busque atención médica para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Las causas de la celulitis preseptal (infección del párpado) incluyen:

• Infección por bacterias: La mayoría de los casos de celulitis preseptal son por bacterias. Las más comunes son Staphylococcus, Streptococcus y Haemophilus influenzae. Estas bacterias pueden entrar al área del párpado por una lesión menor, como un rasguño o una picadura de insecto, o desde una infección cercana, como sinusitis (infección de los senos paranasales).

Factores de riesgo para celulitis preseptal:

• Edad: Los niños tienen más riesgo que los adultos.
• Vacunas (estado de vacunación): Los niños no vacunados o con vacunas incompletas pueden ser más propensos a ciertos gérmenes, como Haemophilus influenzae.

Es importante mantener buena higiene, evitar lesiones en los ojos y tratar pronto cualquier infección o lesión alrededor del ojo. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar celulitis preseptal.

Los síntomas tempranos más comunes de la celulitis preseptal (infección en el párpado y la piel alrededor del ojo) incluyen:

• Hinchazón y enrojecimiento del párpado o del área alrededor
• Dolor, sobre todo al tocar la zona afectada
• Irritabilidad
• Fiebre
• Cansancio

Si la celulitis preseptal avanza o se vuelve más grave, pueden aparecer otros síntomas, como:

• Visión borrosa
• Caída del párpado superior
• El ojo se ve salido hacia afuera
• Movimiento del ojo limitado
• Dolor al mover el ojo
• Empeoramiento de la visión
• Empeoramiento para ver los colores

Es importante saber que estos síntomas tardíos se ven con más frecuencia en un problema más serio llamado celulitis orbitaria. Si usted tiene cualquiera de estos síntomas, busque atención médica de inmediato. Un diagnóstico y tratamiento tempranos son esenciales para prevenir complicaciones. Por lo general, la celulitis preseptal requiere tratamiento con antibióticos. En casos de celulitis orbitaria, puede ser necesario hospitalizar y dar antibióticos por vía intravenosa (por vena). Recuerde consultar con su proveedor de atención médica para una evaluación y manejo adecuados.

Para diagnosticar la celulitis preseptal (infección de la piel y tejidos delante del ojo), los profesionales de la salud suelen realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Antecedentes médicos: El médico le preguntará sobre sus síntomas y cualquier diagnóstico previo.
• Evaluación visual: El personal de salud examina a simple vista el área afectada alrededor del ojo para ver signos de inflamación e hinchazón.
• Examen de ojos: Un oftalmólogo (médico especialista en ojos) puede hacer un examen para buscar señales de celulitis, como inflamación y cómo se mueve el ojo.
• Evaluación de salud: El médico pregunta sobre infecciones, lesiones o cirugías recientes alrededor del ojo para reunir información relevante.
• Pruebas de tejido: Si se sospecha celulitis preseptal, pueden tomar una muestra pequeña de tejido de la nariz o del área del ojo para analizarla en el laboratorio (biopsia).
• Análisis de sangre: Aunque suelen salir normales en personas con celulitis preseptal, el médico puede pedirlos si sospecha celulitis orbitaria (infección detrás del ojo).
• Pruebas de imagen: Se puede hacer una tomografía computarizada (TC) para descartar celulitis orbitaria. Los niños pequeños pueden necesitar sedación o anestesia para esta prueba.

Para determinar la gravedad de la celulitis preseptal, se pueden hacer exámenes, pruebas y procedimientos adicionales:

• TC o resonancia magnética (RM) de la cabeza: Estas pruebas de imagen dan información más detallada sobre la extensión de la infección.
• Examen de la nariz, los dientes y la boca: Este examen ayuda a encontrar posibles fuentes de infección.
• Cultivos (pruebas de laboratorio) de sangre, de secreción del ojo o de la nariz: Estos cultivos ayudan a identificar qué bacteria específica causa la infección.

Recuerde consultar a su profesional de la salud para recibir consejos personalizados sobre exámenes y pruebas.

Las metas del tratamiento de la celulitis preseptal (una infección de la piel y los tejidos alrededor del párpado, en la parte delantera del ojo) son eliminar la infección, aliviar los síntomas, prevenir complicaciones y ayudar a que sane. Estos son los tratamientos recomendados y cómo ayudan a lograr esas metas:

• Tipos de medicamentos:
• Antibióticos: Se recetan antibióticos por boca (vía oral) o por la vena (vía intravenosa) para matar las bacterias que causan la infección. El tipo de antibiótico puede variar según la edad y las bacterias identificadas.
• Terapias:
• Antibióticos tópicos: Para la blefaritis (inflamación crónica de los párpados) que a veces se confunde con celulitis preseptal, se pueden usar antibióticos en gotas o en pomada para los ojos.
• Antibióticos intravenosos: En casos graves o en niñas y niños menores de un año, se administran antibióticos por la vena en el hospital.
• Antibióticos orales: Cuando la infección empieza a mejorar, se continúan los antibióticos por boca en casa por varios días más.
• Procedimientos de tratamiento:
• Drenaje quirúrgico: En raras ocasiones, si se forma un absceso (bolsa de pus), puede ser necesario drenar para sacar el pus y aliviar la presión.
• Cambios en sus hábitos de salud:
• Seguimiento cercano: Es importante tener visitas de control regulares para ver el progreso y ajustar el tratamiento si hace falta.

Cada uno de estos tratamientos trabaja en conjunto para eliminar la infección, reducir los síntomas, prevenir complicaciones como la celulitis orbitaria (infección más profunda detrás del ojo) o la formación de abscesos, y lograr una recuperación completa. Recuerde consultar con su profesional de la salud para recibir consejos personalizados.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su situación. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.