Sobre la celulitis orbitaria

La celulitis orbitaria es una infección de los tejidos blandos dentro de la cavidad del ojo (la órbita). También se conoce como celulitis postseptal. Es una afección grave. Puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en niños pequeños.

La infección se desarrolla detrás de una membrana delgada llamada tabique orbitario, que cubre la parte frontal del globo ocular. Sin tratamiento, la celulitis orbitaria puede causar pérdida permanente de la visión y complicaciones que ponen en riesgo la vida.

Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, el ojo salido hacia afuera y dificultad para mover el ojo. Busque atención médica de inmediato si sospecha celulitis orbitaria. El tratamiento suele incluir antibióticos por vía intravenosa (en una vena). En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía.

Consulte con su profesional de salud para recibir recomendaciones personalizadas.

La celulitis orbitaria (infección de los tejidos blandos detrás del ojo) se debe sobre todo a la sinusitis, que es una infección de los senos paranasales. La infección puede pasar de los senos paranasales a los tejidos detrás del ojo y causar inflamación. Las bacterias más comunes son Staphylococcus aureus y especies de estreptococos. En algunos casos, infecciones leves del párpado o lesiones en el ojo también pueden causar celulitis orbitaria. Además, infecciones bacterianas en otras partes del cuerpo pueden viajar por la sangre y llegar a la cavidad del ojo.

Factores de riesgo de la celulitis orbitaria:

• Edad: Aunque cualquier persona puede tener celulitis orbitaria, afecta sobre todo a niños pequeños.
• Género: Esta afección afecta por igual a personas de todos los géneros; no hay una tendencia hacia uno en específico.

Es importante saber que, sin tratamiento, la celulitis orbitaria puede causar complicaciones graves como sepsis (infección grave de la sangre), meningitis (infección de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal) y pérdida de la visión. Busque atención médica de inmediato para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Los médicos suelen tratar la celulitis orbitaria con antibióticos por vena (intravenosos) y, en algunos casos, pueden recomendar cirugía. Recuerde consultar con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados.

Los síntomas tempranos más comunes de la celulitis orbitaria (infección grave de los tejidos alrededor del ojo) incluyen:

• Dolor al mover el ojo
• Movimiento del ojo limitado
• Párpado inflamado e hinchado
• Secreción del ojo
• Dificultad para abrir el ojo

A medida que la celulitis orbitaria avanza o se vuelve más grave, pueden aparecer otros síntomas comunes, como:

• Hinchazón y enrojecimiento intensos del párpado
• Ojo salido o abultado
• Visión borrosa
• Caída del párpado superior
• Movimiento del ojo limitado
• Dolor al mover el ojo
• Disminución de la visión
• Empeoramiento de la visión de los colores
• Fiebre

Es importante saber que, sin tratamiento a tiempo, la celulitis orbitaria puede causar complicaciones graves, como sepsis (infección grave en la sangre), meningitis (infección de las capas que cubren el cerebro y la médula espinal) y pérdida de la visión. Si presenta cualquier síntoma de celulitis orbitaria, busque atención médica de inmediato.

Para diagnosticar la celulitis orbitaria, los profesionales de la salud suelen hacer los siguientes exámenes y pruebas:

• Examen físico: Un profesional de la salud revisará su ojo para buscar señales de infección, como enrojecimiento, hinchazón, dolor y fiebre.
• Historia clínica: El médico puede preguntarle sobre su historia médica, incluso si ha tenido picaduras de insectos o infecciones de los senos paranasales (cavidades alrededor de la nariz).
• Cultivos de sangre y de la secreción del ojo: Se pueden tomar muestras de sangre o de la secreción del ojo para saber qué germen causa la infección.
• Tomografía computarizada (TC): Una TC puede ayudar a diferenciar entre celulitis periorbitaria (menos grave) y celulitis orbitaria.

Para determinar la gravedad de la celulitis orbitaria, pueden hacerse exámenes y pruebas adicionales:

• Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM): Estas imágenes ayudan a evaluar qué tanto se ha extendido la infección y a buscar complicaciones que puedan afectar el cerebro o el sistema nervioso central.
• Análisis de laboratorio: Se pueden hacer pruebas de sangre para medir la cantidad de glóbulos blancos (leucocitos) y los niveles de proteína C reactiva (PCR), una proteína que aumenta con la inflamación y la infección.

Es importante saber que estos son métodos generales de diagnóstico. Las pruebas específicas pueden variar según cada persona. Consulte siempre con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico exacto y un plan de tratamiento adecuado.

Los objetivos del tratamiento de la celulitis orbitaria (infección alrededor del ojo) son:

• Controlar la infección: El objetivo principal es eliminar la infección que causa la celulitis orbitaria. Esto se logra con antibióticos. A menudo se recetan antibióticos de amplio espectro, que atacan muchos tipos de bacterias, incluidas Staphylococcus y Streptococcus. Estos antibióticos suelen administrarse por vía intravenosa (IV) para asegurar una buena llegada al sitio de la infección.
• Reducir la inflamación y la hinchazón: La inflamación y la hinchazón en los tejidos de la órbita (zona alrededor del ojo) pueden causar complicaciones y molestias. Los corticoesteroides sistémicos (medicamentos que bajan la inflamación tomados por boca o inyectados) pueden ayudar a reducir la inflamación asociada con la rinosinusitis aguda, pero no está claro su papel en el tratamiento de la celulitis orbitaria.
• Drenar el absceso si es necesario: En algunos casos, se necesita drenaje quirúrgico si la infección no mejora con antibióticos o si se forma un absceso (bolsa de pus). La meta de la cirugía es drenar bien el absceso, aliviar la presión en la órbita y obtener material para cultivo (prueba de laboratorio para identificar las bacterias).
• Tratar la sinusitis asociada: La sinusitis (infección de los senos paranasales) suele acompañar a la celulitis orbitaria, por lo que tratar esa infección es una parte importante del plan. Se pueden usar antibióticos y otros tratamientos para la sinusitis.

Es importante saber que el tratamiento de la celulitis orbitaria debe ser indicado y administrado por un profesional de la salud. Esa persona decidirá los medicamentos, terapias o procedimientos más apropiados según su situación.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para usted. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.