Acerca del blefaroespasmo esencial benigno
El blefaroespasmo esencial benigno (BEB) es un trastorno neurológico progresivo (puede empeorar con el tiempo). Se caracteriza por parpadeo anormal o espasmos de los párpados. Es un tipo de distonía, un trastorno del movimiento con tensión muscular fuera de control, temblores rítmicos y otros movimientos involuntarios.
El BEB por lo general afecta ambos ojos. Puede ir desde parpadeo frecuente hasta cierre fuerte y continuo de los párpados. A veces causa ceguera funcional (no poder ver bien para las tareas diarias). En algunos casos, también hay contracciones de otros músculos de la cara o incluso de otras partes del cuerpo.
Se cree que el blefaroespasmo esencial benigno (espasmos o contracciones involuntarias de los párpados) resulta de una mezcla de factores genéticos y ambientales. Las causas exactas aún no se conocen. Algunas variaciones genéticas pueden aumentar el riesgo de tener esta afección. Factores ambientales también pueden influir en personas con predisposición.
Factores no modificables del blefaroespasmo esencial benigno (no se pueden cambiar ni controlar). Incluyen:
- Cambios genéticos que pueden predisponer a la persona a la afección.
- Factores relacionados con genes específicos como GNAL, CIZ1, TOR1A, DRD5 y REEP4.
- Ser mujer.
- Tener entre 50 y 70 años.
Factores modificables del blefaroespasmo esencial benigno (se pueden influir o cambiar). Incluyen:
- Vivir en una zona urbana.
- Tener un trabajo de oficina con mucho estrés.
- Pasar mucho tiempo leyendo o frente a pantallas.
Los estudios sugieren que condiciones de salud mental como depresión, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y ansiedad también pueden asociarse con un mayor riesgo de desarrollar blefaroespasmo esencial benigno. Además, en algunas personas, síntomas en los ojos como ardor, sequedad y sensación de arenilla pueden aparecer antes de que comience el blefaroespasmo.
Síntomas tempranos comunes del blefaroespasmo esencial benigno (espasmos involuntarios de los músculos alrededor de los ojos) incluyen:
- Parpadeo más frecuente.
- Ojos secos.
- Irritación en los ojos que empeora con el viento, la contaminación del aire, la luz solar y otros irritantes.
A medida que la afección avanza o se vuelve más grave, puede ser difícil mantener los ojos abiertos por espasmos de los músculos alrededor de los ojos. Esto puede causar guiños o entrecerrar los ojos sin querer. En casos graves, los párpados pueden quedar cerrados por horas. Esto puede hacer que la persona no pueda ver, sin que haya daño en los ojos ni en el cerebro. Además, los espasmos pueden extenderse y afectar otros músculos de la cara. Esto puede causar apretar la mandíbula, hacer muecas y sacar la lengua.
Para diagnosticar el blefaroespasmo esencial benigno (espasmos involuntarios de los párpados), los médicos pueden hacer los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:
- Historia clínica y examen físico: Su médico de atención primaria empezará el proceso con un examen físico y una revisión de su historia clínica.
- Examen de los ojos: Un oftalmólogo (médico de los ojos) puede revisar sus ojos para ver si hay problemas de estructura y para asegurarse de que no haya otras enfermedades de los ojos.
- Derivación a un neurólogo: Si el examen de los ojos no muestra problemas de estructura, su médico puede derivarle a un neurólogo para más pruebas, que pueden incluir:
- Electromiografía (EMG): Un neurólogo puede realizar una electromiografía para medir la actividad de los músculos alrededor de los ojos.
- Prueba de velocidad de conducción nerviosa: Esta prueba mide qué tan rápido viajan las señales eléctricas por sus nervios. Ayuda a evaluar la función de los nervios relacionada con los espasmos de los párpados.
Los objetivos del tratamiento del blefaroespasmo esencial benigno (espasmos involuntarios de los párpados) son:
- Reducir los espasmos involuntarios.
- Mejorar la función de los párpados y su cierre.
- Aliviar síntomas que afectan la visión.
- Mejorar su capacidad para hacer actividades diarias sin que los espasmos interfieran.
- Medicamentos:
- El tratamiento principal son las inyecciones de toxina botulínica. Estas inyecciones relajan los músculos alrededor de los ojos, reducen los espasmos y mejoran el cierre de los párpados.
- Otros medicamentos como benzodiacepinas, anticolinérgicos y levodopa pueden usarse con éxito limitado para aliviar síntomas.
- Procedimientos terapéuticos:
- Miectomía del músculo del párpado: cirugía para quitar parte o todo el músculo del párpado.
- Estimulación cerebral profunda: puede usarse en casos graves o que no responden al tratamiento.
- Cuidados personales y cambios de hábitos:
- Reducir el estrés.
- Disminuir el cansancio de la vista al limitar el tiempo frente a pantallas.
- Manejar la sensibilidad a la luz con lentes con tinte FL-41.
- Cuidado complementario y alternativo:
- La acupuntura puede ayudar en algunos casos.
Los planes de tratamiento pueden variar según la gravedad del blefaroespasmo esencial benigno y otros factores personales. La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su situación. Pueden ocurrir efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer los posibles efectos secundarios.