Acerca de los ojos saltones (exoftalmos)

Los ojos saltones, también llamados exoftalmos, ocurren cuando los ojos sobresalen de su posición normal. Puede ser un signo de otro problema de salud.

En condiciones normales, no debe verse la parte blanca del ojo por encima de la parte de color (el iris) sin levantar el párpado. Si se ve blanco entre el iris y el párpado superior, puede indicar que el ojo está más salido de lo normal.

Algunas personas nacen con ojos más prominentes. Otras desarrollan ojos saltones por un problema médico. Otro término médico para esto es proptosis.

Busque atención médica de inmediato si de repente un ojo se ve más salido. Podría ser una emergencia médica grave.

El tratamiento recomendado dependerá de la causa del abultamiento de los ojos.

Exoftalmos (ojos saltones) puede tener varias causas en el cuerpo. La causa más común es la enfermedad de Graves, un trastorno autoinmunitario (cuando las defensas atacan por error al cuerpo) que produce hipertiroidismo (la tiroides trabaja de más) e inflamación de los tejidos alrededor de los ojos. Otras posibles causas incluyen:

• Neuroblastoma: cáncer que afecta el sistema nervioso simpático (parte del sistema nervioso).
• Leucemia: cáncer que afecta los glóbulos blancos.
• Rabdomiosarcoma: cáncer que se forma en tejidos blandos, como los músculos.
• Linfoma: con más frecuencia linfoma no Hodgkin.
• Celulitis orbitaria: infección de los tejidos alrededor del ojo.
• Hemangioma: acumulación anormal de vasos sanguíneos.
• Sangrado detrás del ojo por una lesión.
• Tumores que se han extendido desde otras partes del cuerpo.
• Enfermedades del tejido conectivo (tejidos de sostén), como la sarcoidosis.

Factores de riesgo:

• Sexo: las mujeres de 30 a 60 años tienen más probabilidad de tener enfermedad de Graves y presentar exoftalmos.
• Fumar: dejar de fumar es importante para que el exoftalmos mejore.

Recuerde: es esencial trabajar de cerca con su equipo de salud para encontrar la causa y crear un plan de tratamiento adecuado.

Los síntomas del exoftalmos (ojos que sobresalen) incluyen:

• Que uno o ambos ojos sobresalgan.
• Cambios breves en la visión, como visión borrosa, visión doble, destellos o pérdida de la visión por unos segundos.
• Dolor de cabeza.
• Sequedad de la córnea y conjuntivitis (inflamación de la membrana que recubre el ojo).
• Hinchazón y dolor en los párpados.
• Bultos alrededor del ojo.
• Ptosis (caída del párpado).
• Sensación de latido o pulsación en el ojo.

Es importante buscar atención médica si nota cualquier síntoma de exoftalmos, ya que puede ser señal de otro problema de salud. Su profesional de la salud puede darle un diagnóstico adecuado y recomendarle opciones de tratamiento.

Para diagnosticar el exoftalmos (ojos prominentes), un especialista en ojos, como un oftalmólogo, puede realizar las siguientes evaluaciones, pruebas y procedimientos:

• Examen ocular: Incluye agudeza visual (qué tan bien ve), presión intraocular (presión dentro del ojo), examen con lámpara de hendidura (microscopio especial), examen del fondo de ojo, campo visual, movimientos oculares y diplopía (visión doble). Es posible que le dilaten las pupilas para que el médico pueda revisar la parte de atrás del ojo.
• Medición del exoftalmos: El médico mide la distancia vertical desde la punta de la córnea hasta una línea de referencia usando un exoftalmómetro (instrumento que mide cuánto sobresale el ojo).
• Estudios de imagen: Una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM) ayuda a examinar la órbita (la cavidad del ojo). Puede detectar tumores o anomalías dentro o alrededor de los ojos.
• Análisis de sangre: Se puede hacer un análisis para evaluar la función de la glándula tiroides, ya que el exoftalmos puede estar relacionado con trastornos de la tiroides.

Es importante consultar a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado.

Las metas del tratamiento para los ojos saltones (exoftalmos) son tratar la causa de fondo, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Estos son los tratamientos recomendados y cómo funcionan:

Medicamentos:

• Gotas o geles lubricantes para los ojos: ayudan a aliviar la resequedad que acompaña al exoftalmos.
• Antibióticos: se usan si hay una infección.
• Corticoides (corticosteroides): reducen la inflamación en el ojo.
• Medicamentos para tratar la causa de fondo, como antitiroideos para el hipertiroidismo (tiroides hiperactiva).

Procedimientos terapéuticos:

• Radioterapia: se puede usar radiación de baja dosis junto con corticoides en casos más graves de exoftalmos.
• Cirugía: en casos graves, se puede hacer cirugía para corregir la posición de los ojos. La cirugía de descompresión orbitaria crea espacio detrás del ojo para que vuelva a su lugar. La cirugía de párpados puede corregir un párpado retraído.

Cuidados personales y cambios de hábitos:

• Dejar de fumar: fumar puede empeorar el exoftalmos, por lo que se recomienda dejarlo para mejorar los resultados.

Otros tratamientos:

Es importante trabajar de cerca con su profesional de la salud para decidir el plan de tratamiento más adecuado para su situación. Se tomarán en cuenta la causa de fondo, su edad, su salud general y la gravedad de los síntomas. La dosis de los medicamentos puede variar por muchos factores; confirme siempre con su profesional de la salud. Pueden ocurrir efectos secundarios. Para más información, consulte a su profesional de la salud o lea la hoja que viene con su medicamento.