Acerca del hipertiroidismo (tiroides demasiado activa)

El hipertiroidismo es cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. Esta hormona ayuda a regular cómo el cuerpo usa la energía y afecta casi todos los órganos, incluido el corazón.

Algunos síntomas comunes del hipertiroidismo son: más apetito, pérdida de peso, sensibilidad al calor, ansiedad, latidos del corazón irregulares o rápidos, debilidad muscular, temblores, heces sueltas y falta de aire.

La causa más común es la enfermedad de Graves, un problema del sistema de defensa del cuerpo (autoinmune) que daña la tiroides y hace que produzca demasiada hormona.

Es importante consultar con un profesional de la salud para recibir un diagnóstico y conocer las opciones de tratamiento.

El hipertiroidismo (tiroides con demasiada actividad) puede tener varias causas. Algunas son: tiroiditis (inflamación de la glándula tiroides), exposición excesiva al yodo, exceso de medicamento de hormona tiroidea, una tiroides con poca actividad (hipotiroidismo), ciertos medicamentos como litio y amiodarona, y tumores benignos en la hipófisis (glándula pituitaria). Además, problemas de salud como la enfermedad de Graves y el bocio nodular tóxico también pueden causar hipertiroidismo.

Los factores de riesgo no modificables del hipertiroidismo no se pueden cambiar ni controlar. Estos incluyen:

• Enfermedad de Graves
• Tener un bulto en la tiroides
• Tener inflamación en la tiroides

Los factores de riesgo modificables del hipertiroidismo se pueden cambiar. Estos incluyen:

• Tomar demasiado medicamento para la tiroides
• Consumir demasiado yodo en la dieta
• Mantener una alimentación saludable
• Reducir el consumo de sal
• Aumentar el consumo de potasio en la dieta
• Hacer actividad física con regularidad
• Manejar el estrés de forma efectiva
• Evitar el consumo excesivo de alcohol
• Evitar el uso de tabaco

Recuerde que, aunque estos factores de riesgo se asocian con el hipertiroidismo, siempre es importante consultar con un profesional de la salud para recibir orientación y consejos personalizados.

Los síntomas iniciales más comunes del hipertiroidismo (cuando la tiroides trabaja de más) incluyen:

• Dificultad para dormir
• Pérdida de peso inesperada
• Latidos irregulares del corazón (incluso en reposo)
• Palpitaciones del corazón (latidos fuertes o rápidos)
• Nerviosismo
• Irritabilidad
• Cansancio
• Temblor (sobre todo en los dedos y las manos)
• Sudoración
• Mayor sensibilidad al calor y/o al frío
• Evacuaciones más frecuentes
• Debilidad muscular
• Cabello más fino o ralo

A medida que el hipertiroidismo avanza o se hace más grave, pueden aparecer más síntomas. Estos pueden incluir:

• Diarrea o aumento de las evacuaciones
• Intolerancia al calor
• Sudoración excesiva
• Menstruaciones irregulares (en mujeres)
• Visión borrosa (en algunos casos)
• Espasmos musculares
• Problemas con el movimiento y el equilibrio
• Cambios en la visión
• Hormigueo y adormecimiento en las extremidades
• Problemas para evacuar y para orinar
• Problemas de salud mental
• Dificultades para pensar y aprender
• Problemas sexuales
• Dificultades para hablar
• Dificultades para tragar
• Dolor

Recuerde que estos síntomas pueden variar de una persona a otra. Es importante consultar con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar el hipertiroidismo, los médicos suelen hacer los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Examen físico: El médico buscará señales como una tiroides agrandada (bocio), dolor al tocar el cuello, ritmo cardíaco acelerado, temblores y sudoración excesiva. También puede revisar otros síntomas como pérdida de peso u ojos saltones (si sospechan enfermedad de Graves).
• Análisis de sangre: Miden los niveles de hormonas tiroideas y de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre para evaluar la función tiroidea.
• TSH: Los niveles bajos indican hipertiroidismo.
• T4 libre (tiroxina) y T3 libre (triyodotironina): Los niveles altos confirman el diagnóstico.
• Pruebas de imagen:
• Ecografía (ultrasonido) de tiroides: Ayuda a ver si hay agrandamiento, nódulos o inflamación.
• Estudios de tiroides con yodo radiactivo (gammagrafía): Pueden confirmar la causa del hipertiroidismo al mostrar cuánto yodo absorbe la tiroides.

Para determinar la gravedad del hipertiroidismo, pueden indicarse pruebas y procedimientos adicionales:

• Prueba de captación de yodo radiactivo: Usa yodo radiactivo para medir la función tiroidea y saber cuánto yodo toma la tiroides de la sangre.
• Gammagrafía de tiroides: Ayuda a ver si todo el órgano o solo una zona causa el problema. Se toman imágenes de la tiroides después de administrar una pequeña cantidad de yodo.
• Análisis de sangre adicionales:
• Pruebas de niveles de T4, T4 libre y T3: Los niveles más altos indican hipertiroidismo más grave.
• Prueba de nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH): Los niveles muy bajos o indetectables pueden señalar casos más avanzados.

Recuerde: estos son procedimientos generales y cada caso puede ser diferente. Es importante consultar a su profesional de la salud para recibir consejos personalizados.

Las metas del tratamiento para el hipertiroidismo son reducir la cantidad de hormona tiroidea en la sangre y controlar los síntomas. A continuación, las opciones de tratamiento y cómo funcionan para lograr estas metas.

• Tipos de medicamentos:
• Betabloqueadores: Estos medicamentos ayudan a reducir síntomas como la ansiedad, la presión arterial alta y los latidos rápidos del corazón asociados con el hipertiroidismo.
• Medicamentos antitiroideos: Estos fármacos reducen la producción de hormona tiroidea por la glándula tiroides.
• Terapias:
• Tratamiento con yodo radiactivo: Este tratamiento consiste en tomar yodo radiactivo por boca, que la glándula tiroides absorbe. La radiación destruye células de la tiroides y baja la producción de hormonas.
• Tratamiento con tionamidas: Las tionamidas también frenan la producción de hormona tiroidea.
• Procedimientos terapéuticos:
• Cirugía (tiroidectomía): En algunos casos, puede ser necesario quitar una parte o toda la glándula tiroides para reducir la producción de hormonas.
• Cambios en sus hábitos de salud:
• Manejo del estrés y la ansiedad: Las técnicas para reducir el estrés pueden ayudar a controlar los síntomas.
• Modificaciones del estilo de vida: Comer una dieta equilibrada, hacer ejercicio con regularidad y descansar lo suficiente ayuda a su salud en general.
• Otros tratamientos:
• Gotas para los ojos o medicamentos para los síntomas en los ojos asociados con el hipertiroidismo.
• Consulta con un oftalmólogo según sea necesario para tratamiento y control adicionales.

Es importante saber que cada opción de tratamiento tiene sus beneficios y posibles efectos secundarios. Hable con su profesional de la salud para decidir el plan más adecuado para su situación.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para usted. Pueden ocurrir efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer los posibles efectos secundarios.