Cómo se diagnostica la enfermedad de Hashimoto (tiroiditis linfocítica crónica)

La tiroiditis de Hashimoto, también llamada enfermedad de Hashimoto, es una enfermedad autoinmunitaria. El sistema de defensas del cuerpo ataca por error la glándula tiroides. Esto puede causar que la tiroides funcione poco, lo que se llama hipotiroidismo.

Para diagnosticar la tiroiditis de Hashimoto, el médico puede hacer varias preguntas, exámenes, pruebas y algunos procedimientos. Esto ayuda a confirmar el diagnóstico y a saber qué tan grave o avanzada está la enfermedad. Pueden participar médicos endocrinólogos y médicos de atención primaria.

Exámenes, pruebas y procedimientos para diagnosticar la tiroiditis de Hashimoto:

• Historia médica y examen físico: Su médico hablará con usted sobre sus síntomas y le hará un examen físico. Revisará su cuello para ver si hay agrandamiento de la tiroides, llamado bocio (tiroides aumentada de tamaño), que puede ser un signo de esta enfermedad.
• Análisis de sangre: Se piden una o más pruebas de sangre para verificar si hay hipotiroidismo y sus causas. Incluyen:
• Prueba de hormona estimulante de la tiroides (TSH): Mide la TSH, que produce la hipófisis (glándula pituitaria). La TSH alta indica una tiroides con poca actividad.
• Pruebas de hormonas tiroideas: Miden las hormonas T4 (tiroxina) y T3 (triyodotironina).
• Prueba de anticuerpos: Busca anticuerpos que sugieren enfermedad de Hashimoto. Se llaman anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (TPO). Tener solo estos anticuerpos no significa necesariamente que tenga hipotiroidismo.
• Ecografía de tiroides: En algunos casos, si se sospecha tiroiditis de Hashimoto pero no hay anticuerpos antitiroideos en la sangre, se puede hacer una ecografía. Esta imagen muestra el tamaño de la tiroides y otros rasgos asociados con esta enfermedad.

Pruebas adicionales: En ciertas situaciones, el médico puede pedir otras pruebas para descartar otros problemas o saber la gravedad o el avance de la tiroiditis de Hashimoto. Por ejemplo:

• Prueba de colesterol: Mide el colesterol en sangre, porque el colesterol alto puede asociarse con hipotiroidismo.

Es importante recordar que estas pruebas deben interpretarse siempre por un profesional de la salud. Si sospecha que tiene tiroiditis de Hashimoto o le preocupa su tiroides, lo mejor es consultar con un médico que pueda darle recomendaciones personalizadas según su situación.