Cómo se diagnostica el síndrome del intestino irritable (SII)

Descripción general

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno que afecta cómo funciona el aparato digestivo. Causa un grupo de síntomas que ocurren juntos. Estos síntomas incluyen dolor abdominal continuo y cambios en la frecuencia de las evacuaciones. Puede haber diarrea, estreñimiento o ambos.

Para diagnosticar el SII, los médicos usan una combinación de exámenes, pruebas y procedimientos. Esto ayuda a confirmar el diagnóstico y a determinar el tipo, la gravedad o la etapa del SII. Detalles:

Historia clínica y examen físico: El médico revisará sus síntomas, su historia médica y su historia familiar. También hará un examen físico para buscar señales de SII.
Criterios de Roma IV: En algunos casos, se pueden usar los Criterios de Roma IV para diagnosticar o descartar SII. Estos criterios consideran la frecuencia y la gravedad de los síntomas para clasificar el tipo de SII, como con predominio de diarrea (SII-D) o con predominio de estreñimiento (SII-E).
Pruebas de laboratorio: Se pueden pedir análisis de sangre y de heces para descartar otros problemas que imitan los síntomas del SII. Estas pruebas ayudan a detectar anomalías en la sangre o señales de inflamación o infección.
Pruebas de imagen: En ciertas situaciones, se pueden recomendar pruebas de imagen para evaluar el aparato digestivo y descartar otras afecciones. Pruebas comunes:
Colonoscopia: Este procedimiento usa un tubo flexible con una cámara para examinar el interior del colon y buscar anomalías.
Tomografía computarizada (TC): Ofrece imágenes detalladas en cortes del abdomen y la pelvis y ayuda a identificar problemas estructurales o anomalías.
Resonancia magnética (RM): Da imágenes detalladas del aparato digestivo sin usar radiación.

Según su caso, se pueden hacer pruebas adicionales para determinar factores o indicadores del tipo, la gravedad o la etapa del SII. Pueden incluir:

Endoscopia: Una endoscopia alta permite examinar por dentro el tracto digestivo superior, incluyendo el esófago, el estómago y el intestino delgado.
Prueba del aliento: Ayuda a detectar ciertos tipos de crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado que pueden contribuir a los síntomas del SII.
Prueba de intolerancia a alimentos: Algunas personas con SII tienen intolerancias a alimentos específicos que empeoran sus síntomas. Esta prueba ayuda a identificar alimentos desencadenantes.
Prueba de heces: Puede dar información sobre la digestión, la absorción y la inflamación en el aparato digestivo.

Sobre los especialistas que pueden participar en el diagnóstico del SII:

Médico de atención primaria: Puede hacer la evaluación inicial y el diagnóstico. Es un médico de medicina general.
Gastroenterólogo: Si se necesita una evaluación más profunda o si los síntomas son complejos, se puede consultar a un gastroenterólogo, especialista en trastornos digestivos.
Nutricionista o dietista: Si la dieta influye mucho en los síntomas, puede orientar sobre cambios en la alimentación.

Recuerde: siempre hable de estos exámenes, pruebas y procedimientos con un profesional de la salud. Ellos le guiarán durante el proceso diagnóstico y lo adaptarán a sus necesidades.