Opciones de tratamiento para las hemorroides (almorranas)
Las hemorroides, también llamadas almorranas, son venas hinchadas e inflamadas alrededor del ano o en la parte baja del recto. Hay dos tipos:
- Hemorroides externas: se forman debajo de la piel alrededor del ano.
- Hemorroides internas: se forman en el interior del ano y en la parte baja del recto.
Las hemorroides pueden causar síntomas como sangrado sin dolor, molestia o dolor en el área anal, comezón o irritación, bultos e hinchazón en la zona del ano y, a veces, pérdida de heces (incontinencia). Algunas personas no notan que tienen hemorroides. Otras tienen síntomas leves. En raras ocasiones hay complicaciones, como anemia por pérdida de sangre o hemorroides trombosadas (un coágulo de sangre dentro de la hemorroide).
El objetivo del tratamiento de las hemorroides es reducir o quitar los síntomas, no curar el problema. Aunque no cura, el tratamiento puede frenar el avance de las hemorroides y aliviar los síntomas. La meta es controlar síntomas como dolor, comezón y sangrado. Al reducir estos síntomas, el tratamiento puede mejorar mucho la calidad de vida. Quitar los síntomas se considera la forma estándar de medir qué tan eficaz es el tratamiento para las hemorroides.
Cuando se trata de tratar las hemorroides, hay varias opciones que pueden aliviar los síntomas y ayudar a sanar. Estos tratamientos se agrupan en autocuidado y cambios de hábitos, medicamentos y procedimientos terapéuticos. A continuación, se describe cada grupo:
Autocuidado y cambios de hábitos:
- Comer una dieta rica en fibra: Consumir frutas, verduras, granos integrales y legumbres ayuda a ablandar las heces y facilita las evacuaciones.
- Mantenerse bien hidratado: Beber suficiente agua y otras bebidas sin alcohol previene el estreñimiento y favorece evacuaciones regulares.
- Evitar pujar al evacuar: Pujar aumenta la presión en el recto y puede empeorar las hemorroides. Trate de no empujar con fuerza al evacuar.
- Limitar el tiempo en el inodoro: Sentarse mucho tiempo aumenta la presión en el recto. Procure pasar el menor tiempo posible en el inodoro.
- Usar un ablandador de heces: Si tiene estreñimiento, su médico puede recomendarle un ablandador de heces para facilitar las evacuaciones.
Medicamentos:
- Medicamentos de venta libre (sin receta) para el dolor: Ibuprofeno (Advil), ácido acetilsalicílico (aspirina) o acetaminofén (Tylenol) pueden aliviar el dolor por hemorroides. Sin embargo, consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento.
- Tratamientos tópicos (que se aplican en la zona): Cremas de venta libre para hemorroides, toallitas o compresas con anestésico local, o supositorios de hidrocortisona pueden dar alivio temporal de la comezón y la molestia.
Procedimientos terapéuticos:
- Ligadura con banda elástica: Este procedimiento ambulatorio (no requiere hospitalización) consiste en colocar una banda elástica pequeña en la base de la hemorroide para cortar el flujo de sangre. La hemorroide se encoge y se cae en alrededor de una semana.
- Escleroterapia: Se inyecta una solución química directamente en la hemorroide, lo que hace que se encoja y forme tejido cicatricial.
- Hemorroidectomía: Suele reservarse para hemorroides graves o cuando hay complicaciones. Consiste en extirpar las hemorroides mediante cirugía.
- Hemorroidopexia con grapas (también llamada hemorroidectomía con grapas): Se usan grapas para quitar el exceso de tejido y recolocar el tejido restante en su posición normal.
El tratamiento recomendado depende de la gravedad de su caso. En casos leves, los cambios de hábitos y los tratamientos de venta libre pueden ser suficientes. Si los síntomas siguen o empeoran a pesar de estas medidas, consulte con su médico. Él o ella le recomendará las opciones más adecuadas según su situación y la evaluación de su condición.
Recuerde: aunque estos tratamientos ayudan a muchas personas con hemorroides, es buena idea hablar con su médico antes de empezar cualquier tratamiento nuevo. Su médico le dará consejos y orientación personalizados según su historia médica y sus circunstancias.