Acerca de la gastritis atrófica

Descripción general

La gastritis atrófica es una enfermedad crónica. Produce inflamación y desgaste del revestimiento del estómago (mucosa gástrica). A menudo se debe a inflamación de larga duración. Con el tiempo se pierden células y glándulas sanas del estómago.

Existen varios tipos. Uno es la gastritis atrófica autoinmune, que ocurre cuando el sistema de defensas del cuerpo ataca por error las células sanas del estómago.

Al principio puede no haber síntomas. Por eso es importante vigilar si hay atrofia de la mucosa gástrica durante una endoscopia (una prueba con una cámara delgada que entra por la boca para ver el estómago).

Con frecuencia se toman pequeñas muestras, llamadas biopsias, para evaluar con precisión el estado de la mucosa gástrica.

La gastritis atrófica puede causar problemas digestivos y complicaciones. Un ejemplo es la anemia perniciosa, que afecta la capacidad del cuerpo para absorber la vitamina B12.

El tratamiento busca controlar los síntomas y fortalecer la barrera protectora del estómago.

Causas y factores de riesgo

La gastritis atrófica es una afección crónica. Se caracteriza por inflamación y adelgazamiento del revestimiento interno del estómago.

Las causas de la gastritis atrófica incluyen:

  • Infección: La infección por Helicobacter pylori es una causa principal. H. pylori daña la mucosa del estómago (el revestimiento interno), lo que provoca inflamación crónica y, con el tiempo, atrofia.
  • Respuesta autoinmune: En la gastritis atrófica autoinmune, el sistema de defensas del cuerpo ataca por error las células sanas del estómago. Esto disminuye la absorción de vitamina B-12 y puede causar anemia perniciosa (un tipo de anemia por falta de vitamina B-12).

Los factores de riesgo no modificables son los que no se pueden cambiar. Estos incluyen:

  • Edad: El riesgo de presentar gastritis atrófica aumenta con la edad.
  • Factores genéticos: Ciertas variaciones genéticas pueden predisponer a desarrollar gastritis atrófica.

Los factores de riesgo modificables son los que se pueden influir o cambiar. Estos incluyen:

  • Alimentación: Una dieta baja en frutas y verduras y alta en sal, alimentos procesados y alimentos ahumados o en escabeche puede aumentar el riesgo de gastritis atrófica.
  • Tabaquismo: Fumar se ha asociado con un mayor riesgo de gastritis atrófica.
  • Consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol se ha vinculado con un mayor riesgo de gastritis atrófica.
  • Uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno o aspirina: El uso por mucho tiempo puede contribuir al desarrollo de gastritis atrófica.

Estos factores de riesgo pueden variar de una persona a otra. Para recibir consejos personalizados, consulte con un profesional de la salud.

Síntomas

La gastritis atrófica es un problema crónico de inflamación del estómago. Los síntomas pueden variar según la causa y la etapa. Estos son los síntomas más comunes:

Síntomas tempranos más comunes:

  • Dolor en la parte alta del abdomen: puede sentir molestia o dolor en la parte superior del vientre.
  • Abdomen hinchado: puede notar hinchazón o sensación de llenura en el abdomen.
  • Molestia abdominal: malestar general en el abdomen.
  • Pérdida del apetito.

Síntomas en etapas más avanzadas o cuando es más grave:

  • Náuseas y vómitos.
  • Pérdida de peso sin querer, por menor apetito y mala absorción de nutrientes.
  • Anemia por falta de hierro: la gastritis atrófica puede reducir la absorción de hierro y causar anemia.
  • Falta de vitamina B12: en la gastritis atrófica autoinmunitaria, puede aparecer deficiencia de vitamina B12, con síntomas como cansancio, mareo y hormigueo o adormecimiento en brazos o piernas.

Tenga en cuenta que los síntomas varían de una persona a otra, y algunas personas no tienen síntomas. Si sospecha que tiene gastritis atrófica, consulte a su profesional de la salud para un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

Para diagnosticar la gastritis atrófica, a menudo se realizan los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

  • Examen físico: El profesional de la salud le hará un examen físico para buscar señales de un problema médico, como dolor o sensibilidad al tocar el abdomen.
  • Análisis de laboratorio: Se pueden pedir análisis de sangre para revisar si hay niveles bajos de vitamina B12, niveles bajos de pepsinógeno (una proteína que producen las células del estómago), anticuerpos que atacan el factor intrínseco (una proteína necesaria para absorber la vitamina B12) o las células del estómago, y niveles altos de la hormona gastrina (que estimula la producción de ácido del estómago).
  • Estudios de imagen: Según sus síntomas, se le pueden recomendar estudios de imagen, como radiografías o resonancia magnética (RM), para ver el estómago con más detalle.
  • Endoscopia: Este procedimiento ambulatorio (no requiere quedarse en el hospital) usa un tubo flexible con una cámara para revisar el revestimiento del estómago y el duodeno (intestino delgado). Se pueden tomar pequeñas muestras de tejido para analizarlas, confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la gastritis atrófica.
  • Otros procedimientos médicos: En algunos casos, se pueden hacer procedimientos adicionales para ayudar a determinar el diagnóstico.

Es importante hablar con su profesional de la salud sobre cuáles exámenes, pruebas y procedimientos son adecuados para su situación.

Opciones de tratamiento

Los objetivos del tratamiento de la gastritis atrófica (un tipo de inflamación del estómago que adelgaza su revestimiento) son lograr que la enfermedad retroceda, bajar el riesgo de complicaciones y mejorar su salud a largo plazo. Estos son los tratamientos recomendados y cómo actúan:

  • Medicamentos:
  • Antibióticos: se recetan para tratar los casos en que una bacteria causa la gastritis atrófica.
  • Medicamentos para reducir la producción de ácido del estómago: ayudan a que el estómago sane mientras se trata la causa de fondo.
  • Terapias:
  • Inyecciones de vitamina B12: se ponen para prevenir complicaciones de la gastritis atrófica, sobre todo en casos de gastritis atrófica autoinmune.
  • Cambios en sus hábitos de salud:
  • Asegurar suficiente hierro en su alimentación: es especialmente importante para personas con gastritis atrófica autoinmune, para prevenir complicaciones.

Estos tratamientos actúan sobre la causa de fondo, ayudan a sanar, previenen complicaciones y mejoran su salud a largo plazo. Recuerde consultar con su profesional de la salud antes de considerar cualquier tratamiento o medicamento específico.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud para saber la dosis adecuada en su caso. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.