Acerca del dolor de la vesícula biliar
El dolor de vesícula (vesícula biliar) a menudo se debe a cálculos biliares (piedras) que bloquean los conductos biliares, que son los tubos por donde pasa la bilis. Otras causas posibles incluyen inflamación o infección de la vesícula.
Los factores de riesgo no modificables son los que no se pueden cambiar. Los factores no modificables para el dolor de vesícula incluyen:
- Edad: tener 40 años o más aumenta el riesgo.
- Género: ser una persona asignada mujer al nacer es un factor de riesgo.
- Etnicidad: tener ascendencia hispana o del pueblo Pima aumenta el riesgo.
Los factores de riesgo modificables son los que sí se pueden cambiar o influir. Los factores modificables para el dolor de vesícula incluyen:
- Obesidad: el exceso de peso corporal es un factor de riesgo, en especial con un índice de masa corporal (IMC) alto.
- Pérdida de peso rápida: bajar de peso muy rápido puede aumentar el riesgo.
- Exposición a estrógeno: tener niveles más altos de estrógeno (una hormona), como durante el embarazo o con terapia de reemplazo hormonal, puede aumentar el riesgo.
- Embarazos múltiples: haber dado a luz dos o más veces aumenta la probabilidad de tener cálculos biliares y luego colecistitis (inflamación de la vesícula).
Es importante saber que estos son factores de riesgo generales para los cálculos biliares, y cada caso de dolor de vesícula puede ser distinto. Lo mejor es consultar con un profesional de la salud para hablar de las causas de su dolor de vesícula según sus factores personales.
El dolor de la vesícula biliar suele describirse como:
- Dolor que empieza de repente en la parte superior derecha del abdomen, a menudo después de una comida con mucha grasa
- Dolor que empieza encima del ombligo y se localiza debajo del borde de las costillas, del lado derecho del abdomen
Síntomas que pueden acompañar el dolor de la vesícula biliar:
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
- Malestar general (sensación de no sentirse bien)
- Ictericia (piel y ojos amarillos)
- Orina más oscura y heces más pálidas de lo habitual
- Picazón en la piel
- Abdomen hinchado
Es importante saber que el dolor de la vesícula biliar puede tener síntomas parecidos a los de otros problemas, por lo que se recomienda hablar con un médico para determinar la causa de estos síntomas.
Para saber la causa del dolor de la vesícula biliar, se suelen hacer estos exámenes, pruebas y procedimientos:
- Examen físico: El profesional de la salud buscará señales de un problema, como dolor e hinchazón en el abdomen.
- Análisis de sangre: Algunas pruebas de función del hígado pueden mostrar cómo están trabajando su vesícula biliar, su hígado y sus conductos biliares. También pueden señalar la causa de sus síntomas.
- Pruebas de imagen: La ecografía (ultrasonido), la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) pueden mostrar cambios o problemas en su vesícula biliar.
- Colangiografía transhepática percutánea: Este procedimiento diagnóstico puede mostrar obstrucciones en los conductos biliares o en el hígado.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): Se inyecta un tinte (contraste) en su conducto biliar para ver mejor las obstrucciones. Esta prueba usa un endoscopio, un tubo delgado con una cámara.
Según los primeros hallazgos o su situación, pueden hacerse más exámenes, pruebas o procedimientos. Hacer un diagnóstico es un paso importante para decidir un plan de tratamiento para el dolor de la vesícula biliar.
Los objetivos del tratamiento del dolor de vesícula biliar son controlar los síntomas y tratar la causa del dolor para prevenir complicaciones. Se pueden recomendar los siguientes tratamientos:
Medicamentos:
- Medicamentos para el dolor: ayudan a calmar el dolor durante un ataque de vesícula biliar.
- Medicamentos contra las náuseas: alivian las náuseas y los vómitos.
- Ácido ursodesoxicólico (ursodiol): medicamento por vía oral que ayuda a disolver cálculos de colesterol (piedras) en la vesícula biliar. Puede usarse si el dolor se quita por sí solo o si no hay síntomas.
Procedimientos terapéuticos:
- Colecistectomía: extirpación quirúrgica de toda la vesícula biliar. Previene futuros cálculos y ataques.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): se usa para encontrar y extraer cálculos en el conducto biliar.
- Tubo de colecistostomía percutánea: procedimiento para drenar la vesícula biliar.
Cambios en los hábitos de vida:
- Evitar alimentos que empeoran el dolor de vesícula, como comidas grasosas o con mucha grasa y muy picantes, puede ayudar a reducir la probabilidad de que el dolor empeore.
- Mantener un peso saludable mediante estrategias para controlar el peso puede disminuir las probabilidades de que el dolor de vesícula regrese.
Es importante consultar con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados, ya que las opciones de tratamiento pueden variar según su situación. La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores, por eso es clave hablar de la dosis con su profesional de la salud. Pueden ocurrir efectos secundarios; consulte a su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para más detalles sobre los efectos secundarios.