Cómo se diagnostica la neuropatía diabética

La neuropatía diabética es un tipo de daño de los nervios que ocurre por la diabetes. Se debe a niveles altos de glucosa (azúcar) y de grasas en la sangre, que con el tiempo pueden dañar los nervios.

Para diagnosticar la neuropatía diabética, los médicos usan una combinación de exámenes, pruebas y procedimientos. Estos ayudan a confirmar el diagnóstico y a saber el tipo, la gravedad o la etapa del problema. Aquí están los métodos que se usan:

Exámenes, pruebas y procedimientos para diagnosticar la neuropatía diabética:

• Historia clínica: El médico le hará preguntas sobre sus síntomas y su historial médico. Esta información ayuda a entender su situación y a ver si tiene factores de riesgo de neuropatía diabética.
• Examen físico: El médico revisará sus reflejos, su sensibilidad, y si hay cambios en el color o la textura de la piel. También buscará señales de daño en los nervios. Puede hacerle un examen de los pies para evaluar el flujo de sangre y la sensibilidad.
• Pruebas de conducción nerviosa: Miden qué tan rápido viajan las señales eléctricas por sus nervios. Con esto, los médicos pueden saber si hay daño o problemas en los nervios.
• Electromiografía (EMG): Revisa la salud de los nervios que controlan los músculos. Mide cómo responden los músculos a las señales de los nervios y ayuda a detectar problemas o daño.
• Ecografía de la vejiga: Revisa cómo funciona la vejiga al ver si queda orina después de ir al baño. Ayuda a diagnosticar problemas de la vejiga relacionados con la neuropatía diabética.
• Estudio de vaciamiento gástrico: Evalúa qué tan rápido pasa la comida por su estómago. Usted come un alimento con una pequeña cantidad de material radiactivo y se toman imágenes para revisar el movimiento del estómago y la actividad de los músculos.
• Prueba de presión arterial: El médico puede medir su presión arterial y su frecuencia del corazón para evaluar la función de los nervios autónomos (los que controlan funciones automáticas como la presión y el pulso).
• Prueba de mesa basculante: Mide los cambios de la presión arterial cuando cambia de postura, para evaluar más la función de los nervios autónomos.
• Prueba termorregulatoria (sudor): Observa los patrones de sudor durante cambios de temperatura para evaluar la función de los nervios autónomos.

Exámenes, pruebas o procedimientos adicionales para determinar el tipo, la gravedad o la etapa:

• Análisis de orina: Evalúan la función de la vejiga al analizar muestras de orina.
• Ecografía de la vejiga: Se usa una ecografía para revisar la estructura y la función de la vejiga.
• Radiografías del abdomen: Se toman radiografías para evaluar el tubo digestivo y detectar problemas relacionados con la neuropatía diabética.
• Biopsias de piel, nervio y músculo: Se extraen pequeñas muestras de piel, tejido nervioso o músculo para analizarlas al microscopio. Pueden dar información sobre el daño en los nervios y su gravedad.
• Pruebas de imagen: Tomografía computarizada (TC), radiografías o resonancia magnética (RM) para ver áreas específicas y buscar causas o complicaciones relacionadas con la neuropatía diabética.

Especialistas que participan en el diagnóstico de la neuropatía diabética:

• Médico de atención primaria
• Endocrinólogo
• Neurólogo
• Podólogo
• Urólogo
• Gastroenterólogo

Es importante recordar que, aunque estos exámenes y pruebas ayudan a diagnosticar la neuropatía diabética, siempre es mejor consultar con un profesional de la salud que pueda darle consejos personalizados según su situación.