Causas y factores de riesgo de la miocardiopatía periparto

La causa exacta de la miocardiopatía periparto (PPCM, por sus siglas en inglés) no se conoce por completo. Es una debilidad del músculo del corazón que aparece al final del embarazo o poco después del parto. Hay varios factores que pueden contribuir. Posibles causas:

• Inflamación: En algunos casos, la miocardiopatía periparto puede deberse a inflamación por una enfermedad previa o a una respuesta anormal del sistema de defensas. Esta inflamación puede afectar el músculo del corazón y llevar a la miocardiopatía.
• Genética: Los factores genéticos pueden influir. Ciertos cambios en los genes (mutaciones) pueden aumentar el riesgo de tener esta afección.
• Enfermedad de los vasos sanguíneos: Los problemas en los vasos que llevan sangre al corazón pueden contribuir. Si el músculo del corazón no recibe suficiente sangre, se debilita y puede aparecer la miocardiopatía.
• Deficiencias nutricionales: La mala alimentación, sobre todo la falta de ciertas vitaminas y minerales, puede afectar la salud del corazón y aumentar el riesgo de tener esta afección.
• Espasmo de las arterias coronarias: En algunos casos, se presentan espasmos en las arterias coronarias (los vasos que llevan sangre con oxígeno al corazón). Esto reduce el flujo de sangre al músculo del corazón y puede contribuir a la miocardiopatía periparto.

La miocardiopatía periparto (MPP, por sus siglas en inglés PPCM) es una enfermedad del corazón que puede poner en riesgo la vida. Ocurre en los últimos meses del embarazo, durante el parto o en los primeros meses después del parto, en mujeres que antes tenían el corazón sano. Se caracteriza por insuficiencia cardiaca (el corazón no bombea bien) porque el ventrículo izquierdo (la cámara que envía la sangre al cuerpo) pierde fuerza para bombear.

Factores de riesgo no modificables (no se pueden cambiar):

• Edad mayor: Las mujeres de 30 años o más tienen mayor riesgo de presentar MPP.
• Genética: Tener familiares con MPP u otros problemas del corazón puede aumentar el riesgo.
• Ascendencia africana: Las mujeres de ascendencia africana tienen más riesgo que otros grupos raciales o étnicos.
• Alta paridad: Haber tenido varios embarazos, sobre todo si fueron muy seguidos, puede aumentar el riesgo.
• Embarazo múltiple (por ejemplo, gemelos o trillizos).

Es importante saber que estos factores no tienen límites exactos ni definiciones fijas. Son factores que se han observado asociados con mayor riesgo de MPP. Aunque aumentan la probabilidad, no significa que usted vaya a desarrollar la enfermedad.

Hable con su profesional de la salud sobre cualquier duda o inquietud acerca de sus factores de riesgo. Puede darle orientación personalizada y ayudarle a entender cómo se aplican estos factores a su situación.

Existen varios factores de riesgo de la miocardiopatía periparto (debilidad del músculo del corazón que aparece al final del embarazo o poco después de dar a luz). Algunos se pueden modificar, lo que significa que usted puede tomar medidas para reducir su riesgo. Estos son algunos factores de riesgo que se pueden modificar:

• Sobrepeso u obesidad: Tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de desarrollar miocardiopatía periparto. Mantener un peso saludable con una alimentación equilibrada y actividad física regular puede ayudar a reducir este riesgo.
• Presión arterial alta (hipertensión): Tener la presión alta, durante el embarazo o en general, es un factor de riesgo. Revisar la presión con regularidad y controlar la hipertensión con cambios en el estilo de vida o con medicamentos puede ayudar a bajar el riesgo.
• Haber tenido varios embarazos: Las mujeres que han tenido varios embarazos tienen un riesgo más alto de desarrollar miocardiopatía periparto. Aunque este factor no siempre se puede cambiar, es importante que el personal de salud vigile de cerca a estas mujeres para detectar signos de esta afección.
• Antecedente de miocardiopatía periparto: Las mujeres que ya tuvieron esta afección tienen más riesgo de presentarla de nuevo en embarazos futuros. En estos casos, el seguimiento estrecho y el manejo por parte del equipo de salud son fundamentales.
• Uso de ciertos medicamentos: Algunos medicamentos, como ciertos tratamientos contra el cáncer llamados antraciclinas (un tipo de quimioterapia), pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta afección. Si usted recibe estos medicamentos, hable con su proveedor de atención médica sobre los posibles riesgos.
• Consumo de cocaína: El consumo de cocaína por parte de la madre se asocia con el desarrollo de esta afección.

Es importante saber que, aunque estos factores que se pueden modificar aumentan la probabilidad de desarrollar miocardiopatía periparto, no significa que usted definitivamente tendrá la afección. Además, puede haber otros factores que no se pueden modificar, como la genética y la ascendencia (ascendencia africana), que también contribuyen a su desarrollo.

Si le preocupa su riesgo de miocardiopatía periparto o de otra afección de salud, consulte con su proveedor de atención médica. Ellos pueden darle orientación y recomendaciones personalizadas según su historia clínica y su situación.

Para modificar sus factores de riesgo y prevenir o reducir las probabilidades de presentar miocardiopatía periparto (un debilitamiento del corazón que aparece al final del embarazo o poco después del parto), usted puede:

• Mantener su corazón sano: Haga ejercicio con regularidad. Evite fumar y el alcohol. Coma una alimentación equilibrada. Estos hábitos ayudan a cuidar el corazón y bajan el riesgo de miocardiopatía.
• Buscar asesoría médica: Si tiene algún factor de riesgo de miocardiopatía periparto, como ser de ascendencia africana, tener hipertensión relacionada con el embarazo, presión arterial alta crónica, varios embarazos previos, embarazo múltiple (gemelos o más), o haber tenido miocardiopatía periparto antes, comuníquese con su médico. Un profesional de la salud puede darle consejos y orientación personalizados según su situación.
• Informarse sobre las desigualdades en la atención obstétrica: Es importante saber que existen desigualdades raciales en esta atención. Muchos estudios han mostrado que el racismo contribuye a peores resultados de salud materna en mujeres negras. Estar bien informado le ayuda a defender sus derechos y a asegurarse de recibir la atención adecuada.
• Seguir los tratamientos recomendados: Si le diagnostican miocardiopatía periparto, es fundamental seguir el plan de tratamiento indicado. El tratamiento busca evitar la acumulación de líquido en los pulmones y ayudar a que el corazón recupere su función normal. Esto puede incluir tomar medicamentos recetados, como diuréticos y betabloqueantes. Las personas embarazadas pueden necesitar opciones de tratamiento y dosis de medicamentos diferentes.

Recuerde: estas acciones pueden ayudar a reducir el riesgo de miocardiopatía periparto, pero siempre es importante consultar a un profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados.