Información sobre la trombosis venosa profunda (TVP)

La trombosis venosa profunda (TVP) es cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda. Suele pasar en la parte baja de la pierna, el muslo, la pelvis o el brazo. Este coágulo puede bloquear el paso de la sangre en la vena, en parte o por completo. Si no se trata, una parte del coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones. Esto causa un bloqueo llamado embolia pulmonar (EP).

La TVP es más común en personas con cáncer, en especial en quienes reciben quimioterapia. Las personas con cáncer de cerebro, páncreas, estómago o pulmón tienen un riesgo más alto.

Busque atención médica de inmediato si tiene hinchazón, dolor, enrojecimiento de la piel, dolor en el pecho, dificultad para respirar, toser sangre o latidos del corazón irregulares. Solo un profesional de la salud puede diagnosticar y tratar la TVP con medicamentos o con cirugía si hace falta.

La trombosis venosa profunda (TVP) ocurre cuando se forma un coágulo en una vena profunda, por lo general en las piernas o la pelvis. Las causas de la TVP incluyen:

• Flujo de sangre lento en las venas: esto puede pasar por estar inmóvil mucho tiempo, como en vuelos largos o al guardar reposo en cama.
• Daño en la vena: las lesiones o las cirugías pueden dañar el revestimiento interno de las venas y favorecer la formación de coágulos.
• Trastornos de coagulación de la sangre: algunas afecciones hereditarias o adquiridas que afectan cómo coagula la sangre pueden aumentar el riesgo de TVP.

Los factores de riesgo no modificables para la TVP son los que no se pueden cambiar. Incluyen:

• Edad avanzada: el riesgo de TVP aumenta con la edad.
• Antecedentes familiares: tener un familiar cercano con antecedentes de coágulos aumenta el riesgo.

Los factores de riesgo modificables para la TVP son los que sí se pueden influir o cambiar. Incluyen:

• Inmovilidad prolongada: sentarse o estar acostado por mucho tiempo, como en viajes o durante una hospitalización, aumenta el riesgo.
• Obesidad: el exceso de peso ejerce más presión sobre las venas y aumenta la formación de coágulos.
• Fumar: fumar daña los vasos sanguíneos y favorece la formación de coágulos.
• Factores hormonales: tomar medicamentos con estrógeno, como pastillas anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal, puede aumentar el riesgo, sobre todo junto con otros factores de riesgo.
• Embarazo y parto: los cambios hormonales y el aumento de presión en las venas durante el embarazo pueden contribuir a la TVP.

Tenga en cuenta que estos son factores generales y su situación puede ser diferente. Si le preocupa su riesgo personal de TVP, hable con su profesional de salud para recibir consejos personalizados.

Los síntomas tempranos más comunes de la trombosis venosa profunda (TVP) (un coágulo de sangre en una vena profunda) incluyen:

• Dolor en una pierna, especialmente al caminar.
• Hinchazón en solo una pierna o en un pie.
• Enrojecimiento, calor y dolor al tocar alrededor de un área dolorida de la pierna.

A medida que la TVP avanza o se vuelve más grave, pueden aparecer otros síntomas comunes:

• Dolor en el pecho
• Dificultad para respirar
• Desmayo
• Tos
• Presión arterial muy baja

Es importante saber que la mitad de las personas con TVP puede no presentar ningún síntoma. Además, algunas personas pueden tener una embolia pulmonar (EP) (un coágulo de sangre que llega a los pulmones) sin haber tenido síntomas de TVP. Los síntomas de la EP pueden incluir dificultad para respirar, latidos del corazón más rápidos de lo normal o irregulares, dolor o molestia en el pecho (que empeora al respirar hondo o al toser), ansiedad, tos con sangre y mareo o desmayo.

Si usted presenta cualquiera de estos síntomas, busque atención médica de inmediato. Recuerde consultar con su profesional de la salud para un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Para diagnosticar la trombosis venosa profunda (TVP), los médicos suelen usar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Ultrasonido (ecografía) con Doppler, también llamado estudio dúplex: Es la prueba de imagen principal para diagnosticar la TVP. Combina un ultrasonido normal con Doppler para ver cómo se mueve la sangre en las venas. Los médicos pueden usarla para revisar las piernas y ver si hay estrechamientos o bloqueos en las venas profundas.
• Prueba de dímero D (análisis de sangre): Esta prueba ayuda a descartar la TVP al medir una sustancia llamada dímero D, que se libera cuando se disuelven coágulos de sangre. No puede confirmar el diagnóstico, pero se usa para excluir la TVP y para vigilar el tratamiento.
• Venografía con contraste: Los médicos la usan con menos frecuencia porque es un procedimiento invasivo. Consiste en inyectar un colorante de contraste en una vena grande y tomar radiografías para ver la circulación de la sangre por la vena.

Es importante consultar con un médico o buscar atención médica si tiene síntomas de TVP. Así podrán darle un diagnóstico preciso y recomendarle opciones de tratamiento según su situación.

Las metas del tratamiento para la trombosis venosa profunda (TVP) son prevenir la embolia pulmonar (EP) y disminuir la probabilidad de síndrome posrombótico (SPT). A continuación, los tratamientos recomendados y cómo ayudan a lograr estas metas:

Medicamentos:

• Anticoagulantes: Estos medicamentos, como warfarina o heparina, ayudan a evitar que la sangre forme coágulos y bajan el riesgo de EP.
• Trombolíticos: En algunos casos, se pueden usar medicamentos trombolíticos para disolver los coágulos rápido.

Terapias:

• Terapia de compresión: Se recomiendan medias elásticas de compresión para mejorar el flujo de sangre y reducir la hinchazón en la pierna afectada. Esto ayuda a prevenir el SPT.

Procedimientos terapéuticos:

• Trombólisis dirigida por catéter: Este procedimiento usa un catéter para llevar el medicamento directamente al coágulo. Ayuda a disolverlo y a restablecer el flujo de sangre.

Cambios en hábitos de salud:

• Actividad y movilidad: Se recomienda empezar a moverse temprano. Esto ayuda a disminuir la cantidad de coágulo que queda y baja el riesgo de SPT.
• Modificaciones del estilo de vida: Hacer cambios saludables, como dejar de fumar, mantener un peso saludable y evitar medicamentos con estrógenos por vía oral, también ayuda a bajar el riesgo de que la TVP vuelva.

Es importante saber que el plan de tratamiento puede variar según su situación. Consulte con un profesional de salud para recibir consejos personalizados. La dosis de los medicamentos puede cambiar por muchos factores. Pregunte a su profesional de salud cuál es la dosis adecuada para usted. Pueden ocurrir otros efectos secundarios. Hable con su profesional de salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.