Opciones de tratamiento para el sarcoma de tejido blando

El sarcoma de tejidos blandos (STB) es un tipo de cáncer que empieza en los tejidos blandos del cuerpo. Estos tejidos incluyen los músculos, los tendones, la grasa, los vasos sanguíneos, los vasos linfáticos, los nervios y los tejidos alrededor de las articulaciones.

La meta del tratamiento para el STB depende de varios factores, como el estadio y la extensión del cáncer. Las metas pueden ser curar, frenar el avance de la enfermedad o controlar los síntomas. Puntos clave:

• Si el STB se diagnostica en una etapa temprana, la meta puede ser quitar el cáncer por completo y lograr la cura. En estos casos, se puede hacer una cirugía para extirpar el tumor.
• En casos más avanzados, cuando no es posible quitar todo el cáncer, el enfoque pasa a manejar los síntomas y a prevenir que la enfermedad siga avanzando. Las opciones pueden incluir una combinación de cirugía, radioterapia (rayos de alta energía), quimioterapia (medicinas contra el cáncer), terapia dirigida (medicinas que actúan sobre cambios específicos en las células del cáncer) o inmunoterapia (tratamiento que ayuda a las defensas del cuerpo a atacar el cáncer).
• Los inhibidores de puntos de control del sistema inmunitario (un tipo de inmunoterapia), como pembrolizumab, nivolumab o ipilimumab, pueden ofrecerse como parte de un estudio clínico en STB recurrente (cuando el cáncer vuelve).

Cada caso de STB es único. El plan de tratamiento varía según el tipo específico y la extensión del cáncer. La meta final es ofrecer la estrategia más efectiva, adaptada a las necesidades y circunstancias de cada persona.

Los tratamientos recomendados para el sarcoma de tejidos blandos (STB) pueden variar según la etapa de la enfermedad. A continuación están las opciones, comenzando por el tratamiento inicial recomendado:

• Cirugía: La cirugía es el tratamiento más común para el STB. Consiste en quitar el tumor y algo de tejido alrededor para prevenir que vuelva.
• En algunos casos, se hace una escisión quirúrgica amplia con márgenes negativos en todas las direcciones. Esto significa quitar un borde de tejido sano alrededor del tumor para asegurar que no queden células cancerosas.
• En casos poco frecuentes, se puede considerar una técnica especial llamada cirugía de Mohs para sarcomas pequeños y bien diferenciados de la piel, para conservar el resultado estético.
• Radioterapia: La radioterapia se puede usar junto con la cirugía o como tratamiento único para el STB. Usa rayos de alta energía para destruir células cancerosas y reducir tumores.
• Según su caso, se puede recomendar radioterapia antes de la cirugía (preoperatoria) o después de la cirugía (posoperatoria). La radioterapia ayuda a destruir células que queden después de la cirugía o a reducir el tamaño del tumor antes de operar.
• Quimioterapia: Por lo general, no se da quimioterapia a pacientes con STB en Etapa I, debido a su baja probabilidad de diseminarse a otras partes del cuerpo. Sin embargo, en casos recurrentes o en Etapa IV, se puede considerar.
• La quimioterapia usa medicamentos que matan células cancerosas en todo el cuerpo. La doxorrubicina es un fármaco común para manejar el STB metastásico. Otros que pueden ser eficaces incluyen ifosfamida, gemcitabina, trabectedina y taxanos.
• Terapia dirigida: La terapia dirigida actúa sobre moléculas o vías específicas que ayudan al cáncer a crecer y avanzar. Se usa en ciertos tipos de sarcomas o en etapas más avanzadas.
• Estos medicamentos interfieren con proteínas o genes necesarios para que las células cancerosas crezcan y sobrevivan.
• Inmunoterapia: La inmunoterapia ayuda a reforzar el sistema de defensas del cuerpo para combatir las células cancerosas.
• La terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario, como pembrolizumab, nivolumab o ipilimumab, se puede ofrecer como parte de un ensayo clínico en STB recurrente.

Además de los tratamientos médicos, cambiar ciertos hábitos puede ayudar a su salud y bienestar durante y después del tratamiento del STB. Ejemplos: dejar de fumar, moderar el alcohol, mejorar la nutrición y la alimentación, y ajustar la actividad física. Sin embargo, consulte con un profesional de la salud antes de hacer cambios importantes.

Estas son recomendaciones generales. Usted debe hablar de un plan de tratamiento individual con un profesional de la salud que se especialice en sarcomas. El equipo tendrá en cuenta la etapa y la ubicación del tumor, su salud general y sus preferencias para decidir el mejor plan.