Opciones de tratamiento para el cáncer de paratiroides

El cáncer de paratiroides, también llamado carcinoma de paratiroides, es un cáncer poco común que empieza en las glándulas paratiroides. Estas glándulas regulan el calcio al liberar la hormona paratiroidea (PTH). Ocurre cuando células anormales en estas glándulas se multiplican y forman un tumor.

Los objetivos del tratamiento del cáncer de paratiroides cambian según cada persona. Estos objetivos incluyen:

• Curar el cáncer: El objetivo principal, cuando es posible, es quitar todo el tejido canceroso para lograr la cura completa. Por lo general se intenta con cirugía, buscando quitar el tumor por completo.
• Controlar el crecimiento del cáncer: Si no es posible curarlo por completo, el tratamiento se enfoca en frenar su diseminación. La cirugía para quitar la mayor parte posible del tumor, seguida de quimioterapia o radioterapia, puede ayudar a limitar el crecimiento y a controlar la enfermedad.
• Manejar los síntomas y los niveles de calcio: Como este cáncer a menudo causa niveles altos de calcio (hipercalcemia), el tratamiento también busca aliviar síntomas como cansancio, náuseas y dolor de huesos. Los medicamentos por la boca o por la vena pueden bajar el calcio y prevenir que se debiliten los huesos, lo que alivia los síntomas y mejora la calidad de vida.
• Prevenir que el cáncer reaparezca: En algunos casos, después de la cirugía se usan tratamientos adicionales, como quimioterapia o radioterapia, para destruir células cancerosas que queden y reducir el riesgo de que el cáncer vuelva.
• Brindar cuidados de apoyo si reaparece: Si el cáncer regresa, las opciones incluyen más cirugías, radioterapia, quimioterapia y medicamentos para controlar el calcio. Los cuidados de apoyo también ayudan a manejar los síntomas y a mejorar la comodidad.

Cada objetivo de tratamiento se personaliza según sus necesidades. Hable con su equipo de atención médica para conocer las opciones y entender el mejor plan para su situación.

Los posibles tratamientos recomendados para el cáncer de paratiroides incluyen:

• Cirugía: Se considera el único tratamiento eficaz para el cáncer de paratiroides. El procedimiento principal se llama resección en bloque. Consiste en quitar el tumor y cualquier zona que pueda estar invadida, en la primera operación. La resección en bloque tiene menos probabilidad de que el cáncer regrese en el mismo lugar, comparada con la paratiroidectomía estándar.
• Manejo médico de la hipercalcemia: En el cáncer de paratiroides, controlar el calcio alto en la sangre (hipercalcemia) es esencial. Los tratamientos incluyen líquidos por la vena (suero), diuréticos (medicinas que ayudan a orinar) y medicamentos como los bifosfonatos, el galio o la mitramicina. Estos tratamientos bajan el calcio y alivian los síntomas causados por la hipercalcemia.
• Agentes calcimiméticos: Estos medicamentos reducen la producción de la hormona paratiroidea y ayudan a controlar el calcio. Son una opción más reciente para tratar el hiperparatiroidismo primario relacionado con el cáncer de paratiroides.
• Radioterapia: Puede usarse si hay un tumor en un solo lugar o si el cáncer ha regresado. Usa rayos de alta energía para atacar y destruir células cancerosas. Puede usarse sola o junto con la cirugía para mejorar los resultados.
• Cuidados de apoyo: Se enfocan en manejar los síntomas y las complicaciones del cáncer de paratiroides, en especial la hipercalcemia. Incluyen medidas para bajar el calcio en la sangre y mantener su bienestar general.

Es importante saber que estos son posibles tratamientos para el cáncer de paratiroides. Un profesional de la salud debe decidir el plan específico según su situación. Siempre consulte con su médico antes de empezar cualquier tratamiento o medicamento nuevo.