Acerca de las neoplasias de células plasmáticas

Las neoplasias de células plasmáticas son un grupo de enfermedades con crecimiento anormal de células plasmáticas, que son un tipo de glóbulo blanco. Estas enfermedades pueden ser benignas (no es cáncer) o malignas (es cáncer).

Las neoplasias de células plasmáticas forman tumores en los huesos o en los tejidos blandos. Ejemplos de tejidos blandos son la garganta, las amígdalas y los senos paranasales.

Estas neoplasias incluyen:

• Gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI).
• Plasmacitoma.
• Mieloma múltiple.
• En la GMSI, el cuerpo produce demasiadas células plasmáticas, pero no forman tumores.
• El plasmacitoma es un solo tumor hecho de células plasmáticas anormales, ya sea en el hueso o en un tejido blando.
• El mieloma múltiple es una forma más avanzada, donde se forman varios tumores en los huesos o en los tejidos blandos.

El diagnóstico de las neoplasias de células plasmáticas incluye análisis de sangre, médula ósea y orina. Estos estudios revisan la cantidad de células plasmáticas anormales y detectan si hay producción de inmunoglobulina (anticuerpo) monoclonal.

El pronóstico y las opciones de tratamiento varían según varios factores. Es importante consultar con un profesional de la salud para un diagnóstico exacto y un plan de tratamiento personalizado.

Las neoplasias de células plasmáticas, incluido el mieloma múltiple, son tipos de cáncer de la sangre que afectan a las células plasmáticas (un tipo de glóbulo blanco que ayuda a combatir infecciones). Aunque no se conocen con exactitud las causas, ciertos cambios biológicos y factores de riesgo pueden aumentar las probabilidades de desarrollar estas afecciones.

Causas de las neoplasias de células plasmáticas

• Inflamación exagerada: el sistema de defensas del cuerpo activa ciertas señales (como el factor nuclear kappa B y la interleucina 6) que pueden favorecer el crecimiento del cáncer.
• Desequilibrios hormonales: niveles anormales de hormonas naturales del crecimiento, como la insulina y el factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1), pueden influir.

Factores de riesgo no modificables (cosas que usted no puede cambiar):

• Edad: estas neoplasias son más comunes en personas de mediana edad y en adultos mayores.
• Raza/etnia: las personas negras tienen mayor riesgo de presentar mieloma múltiple o plasmocitoma.
• Sexo: los hombres tienen más probabilidades de presentar estas enfermedades que las mujeres.
• Antecedentes personales: tener una gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) o haber tenido antes un tumor de células plasmáticas (plasmocitoma) aumenta el riesgo.
• Exposición a radiación o a sustancias químicas: exposiciones pasadas pueden aumentar el riesgo.

Factores de riesgo modificables (cosas que usted puede cambiar):

• Alimentación: comer alimentos que aumentan la inflamación o elevan los niveles de insulina podría contribuir al mieloma múltiple, pero se necesita más investigación.

Tener estos factores de riesgo no significa que usted va a desarrollar una neoplasia de células plasmáticas. Si le preocupa su riesgo, hable con su profesional de la salud para recibir orientación y saber si necesita pruebas de detección.

Las neoplasias de células plasmáticas (un tipo de cáncer), como el mieloma múltiple, pueden causar distintos síntomas según el lugar y la extensión de la enfermedad.

A continuación se muestran síntomas comunes y otros que pueden aparecer si la enfermedad avanza:

Síntomas tempranos:

• Niveles altos de calcio en la sangre
• Orinar con frecuencia
• Sed constante
• Calambres musculares
• Falta de apetito
• Estreñimiento
• Vómitos
• Cansancio
• Náuseas
• Dolor de cabeza

Síntomas en etapas avanzadas o más graves:

• Enfermedad de los huesos (problemas de espalda, dolor de huesos, fracturas fáciles, huesos débiles)
• Problemas graves en los riñones (insuficiencia renal)
• Debilidad
• Hinchazón en las piernas
• Picazón
• Falta de aire
• Anemia (bajo nivel de glóbulos rojos)
• Mareos

Es importante saber que no todas las personas tendrán los mismos síntomas, y algunas pueden no tener ninguno. Algunos síntomas dependen del lugar donde se encuentra la neoplasia de células plasmáticas.

Si le preocupa tener una neoplasia de células plasmáticas o presenta alguno de estos síntomas, consulte con un profesional de la salud para recibir un diagnóstico preciso y el manejo adecuado.

Para diagnosticar neoplasias de células plasmáticas (crecimientos anormales de las células que producen anticuerpos), se suelen realizar los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

• Estudios de inmunoglobulinas en sangre y orina: Miden ciertos anticuerpos (proteínas que hace el sistema inmunitario), incluyendo la proteína M y las cadenas ligeras libres, que pueden indicar la presencia de la enfermedad.
• Aspiración y biopsia de médula ósea: Se extrae una muestra de médula ósea (el tejido blando dentro de los huesos), sangre y un pequeño fragmento de hueso. Se examinan al microscopio para buscar células anormales.
• Análisis citogenético: Estudia los cromosomas (estructuras en las células que llevan el ADN) en la médula ósea para detectar cambios, como cromosomas rotos o reordenados, que pueden indicar cáncer.
• Radiografías de todos los huesos del cuerpo: Buscan áreas de daño óseo y ayudan a saber qué tan avanzada está la enfermedad.

Otros exámenes, pruebas y procedimientos pueden incluir:

• Pruebas de química sanguínea: Miden sustancias como calcio y albúmina en la sangre. Pueden mostrar si la enfermedad afecta a órganos o tejidos.
• Prueba de orina de 24 horas: Se recoge toda la orina durante un día completo para buscar cantidades anormales de proteína, lo cual puede indicar mieloma múltiple.
• Resonancia magnética (RM): Usa imanes, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas del cuerpo y detectar daño en los huesos.
• Tomografía por emisión de positrones (PET): Se inyecta una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva en la sangre y un escáner toma imágenes para buscar células cancerosas.

Se pueden realizar otros exámenes, pruebas o procedimientos según los primeros hallazgos y sus factores individuales. Es importante consultar con profesionales de la salud que se especialicen en neoplasias de células plasmáticas y condiciones similares.

Los objetivos del tratamiento de las neoplasias de células plasmáticas (un tipo de cáncer de las células plasmáticas, que son un tipo de glóbulo blanco) son reducir la cantidad de cáncer en el cuerpo, controlar las complicaciones, mejorar la calidad de vida y, si es posible, lograr la remisión (que el cáncer no se detecte por un tiempo).

Estos son los tipos de tratamiento y cómo actúan:

• Quimioterapia: usa medicamentos para matar las células cancerosas o evitar que crezcan. Se puede dar por boca o por una vena (intravenosa).
• Otros tratamientos con medicamentos: además de la quimioterapia, se pueden usar medicamentos inmunomoduladores (ayudan al sistema inmunitario a atacar el cáncer) y inhibidores del proteasoma (bloquean una parte de la célula que elimina proteínas) para afectar vías específicas que ayudan al cáncer a crecer.
• Terapia dirigida: se enfoca en blancos específicos dentro de las células cancerosas. Puede bloquear las señales que les permiten crecer y dividirse.
• Quimioterapia a dosis altas con trasplante de células madre: usa dosis altas de quimioterapia para destruir las células cancerosas y luego un trasplante de células madre para restaurar células sanas que forman la sangre.
• Inmunoterapia: refuerza el sistema inmunitario para que reconozca y ataque las células cancerosas. Puede incluir anticuerpos monoclonales (proteínas diseñadas para unirse a las células cancerosas) o inhibidores de puntos de control inmunitario (medicamentos que quitan “frenos” al sistema inmunitario).
• Radioterapia: usa radiación de alta energía para matar células cancerosas o encoger tumores.
• Cirugía: en algunos casos, se puede operar para quitar tumores localizados o aliviar complicaciones causadas por las neoplasias de células plasmáticas.
• Vigilancia activa: en ciertas situaciones, cuando la enfermedad no causa síntomas importantes, se hace un seguimiento cercano sin iniciar tratamiento de inmediato.

Es importante saber que las opciones de tratamiento pueden variar según su caso y cómo avanza la enfermedad. Siempre consulte con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados.