Opciones de tratamiento para el estesioneuroblastoma (neuroblastoma olfatorio)

El esthesioneuroblastoma, también llamado neuroblastoma olfatorio, es un cáncer poco común que se forma en la parte superior de la cavidad nasal. El objetivo del tratamiento es curar, frenar el avance del tumor o controlar los síntomas. El plan específico depende de la etapa del tumor y de factores personales.

Por lo general, la meta es lograr la curación del esthesioneuroblastoma. Sin embargo, los tumores más avanzados pueden requerir tratamientos más extensos. Esto puede aumentar el riesgo de complicaciones, como escape de líquido cefalorraquídeo (LCR), déficits neurológicos (pérdida de función del sistema nervioso) y complicaciones por infecciones. Es importante que hable con su equipo de atención médica sobre las opciones de tratamiento, con los beneficios y riesgos según su situación.

Tratamientos posibles para el esthesioneuroblastoma:

• Cirugía: El tratamiento inicial suele ser cirugía para quitar el tumor. La meta es lograr una extirpación curativa, con bordes sin cáncer. La amplitud de la cirugía depende de la etapa del tumor. En etapas más avanzadas, la enfermedad extensa puede requerir una extirpación quirúrgica muy cuidadosa.
• Radioterapia: Puede usarse junto con la cirugía o sola si la cirugía no es una opción. Por lo general, se aplica en el sitio del tumor y en otras áreas a donde el cáncer se haya propagado. La radioterapia busca destruir las células cancerosas y evitar que el cáncer crezca o vuelva.
• Quimioterapia: Puede darse antes de la cirugía para ayudar a encoger el tumor. También puede usarse después de la cirugía para eliminar células cancerosas que no se pudieron quitar o para prevenir que el cáncer vuelva. La quimioterapia usa medicamentos para matar células cancerosas o detener su crecimiento. Los medicamentos específicos y el momento de la quimioterapia dependen de factores como el subtipo del tumor y cuánto se ha propagado.
• Estudios clínicos (ensayos clínicos): Son estudios de investigación que prueban tratamientos nuevos o combinaciones nuevas para el esthesioneuroblastoma. Pueden incluir medicamentos de quimioterapia nuevos, terapia dirigida o inmunoterapia. Participar en un estudio clínico puede darle acceso a opciones de tratamiento innovadoras que aún no están disponibles de forma amplia. Hable con su equipo de atención médica sobre participar en un estudio clínico. Ellos pueden orientarle sobre estudios clínicos para su situación.

A continuación se describen enfoques generales de tratamiento según la etapa del esthesioneuroblastoma.

• Estapa A de esthesioneuroblastoma: En tumores recién diagnosticados de etapa A, la opción principal es cirugía para quitar el tumor. En algunos casos, también se puede dar radioterapia si el tumor no se quitó por completo.
• Etapa B de esthesioneuroblastoma: Los tumores nuevos en etapa B suelen tratarse con cirugía seguida de radioterapia. Este enfoque combinado busca quitar el tumor y tratar con radiación cualquier célula cancerosa que quede.
• Etapa C de esthesioneuroblastoma: El tratamiento puede incluir una combinación de quimioterapia y radioterapia dadas al mismo tiempo, seguidas de cirugía para quitar el tumor. La meta es encoger el tumor y luego quitarlo con cirugía.
• Etapa D de esthesioneuroblastoma:
• Quimioterapia antes o después de la cirugía: Se usan medicamentos de quimioterapia antes o después de la cirugía para quitar el tumor.
• Radioterapia: Se usa para tratar el tumor principal y cualquier otra área a donde el cáncer se haya propagado.
• Esthesioneuroblastoma recurrente: Si el tumor regresa después del tratamiento, las opciones pueden incluir participar en un estudio clínico que busque cambios específicos en los genes del tumor. El tipo de terapia dirigida dependerá de los cambios genéticos identificados.

Especialistas que pueden participar en el tratamiento:

• Cirujanos: Puede incluir cirujanos especializados en cabeza y cuello o neurocirugía.
• Oncólogos de radiación (especialistas en radioterapia): Son profesionales de la salud que brindan radioterapia para el cáncer.
• Oncólogos: Son profesionales de la salud que diagnostican y tratan el cáncer, incluso con quimioterapia y otros medicamentos contra el cáncer.
• Los centros oncológicos también cuentan con otros profesionales que participarán en el plan de tratamiento, como personal de enfermería, fisioterapeutas, dietistas, farmacéuticos y trabajadores sociales.

Esto brinda información general sobre el tratamiento del esthesioneuroblastoma. El tratamiento específico y su secuencia pueden ser diferentes. Es importante que el plan de tratamiento para el esthesioneuroblastoma lo defina un equipo de atención médica con experiencia en este tipo de cáncer. Ellos considerarán factores como la edad de la persona, la etapa del tumor y las características individuales antes de recomendar un enfoque.

En resumen, los objetivos del tratamiento del esthesioneuroblastoma son lograr la curación mediante la extirpación del tumor, usar terapias complementarias como radiación o quimioterapia para tratar cualquier célula cancerosa que quede y manejar las complicaciones que puedan surgir durante el tratamiento. El plan específico dependerá de la etapa del tumor y de factores individuales de la persona.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte a su profesional de la salud sobre la dosis para su situación. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.