Complicaciones de la neoplasia endocrina múltiple (NEM)

Descripción general

La neoplasia endocrina múltiple (NEM) es una afección poco común que afecta las glándulas endocrinas, que producen hormonas. En la NEM, estas glándulas pueden crecer de más y formar tumores. Estos tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). La NEM puede causar diferentes problemas de salud según cuáles glándulas estén afectadas. Algunas personas necesitan tratamiento médico o cirugía para controlar los síntomas y mantener equilibrados los niveles de hormonas.

A continuación, se muestran complicaciones comunes según la glándula afectada por la NEM y el tratamiento recomendado:

  • Hiperparatiroidismo: Ocurre cuando las glándulas paratiroides, pequeñas glándulas en el cuello que ayudan a controlar el calcio, producen demasiada hormona paratiroidea.
  • Este desequilibrio puede causar calcio alto en la sangre y provocar:
  • Piedras en los riñones (cálculos renales): masas duras y dolorosas en los riñones
  • Huesos débiles: los huesos se afinan y se rompen con más facilidad
  • Náuseas y vómitos: sentir malestar del estómago o vomitar
  • Presión arterial alta: presión más alta de lo normal, lo que exige más al corazón
  • Debilidad y cansancio: sentirse con poca energía y fuerza

Prevención y opciones de tratamiento:

  • Controles regulares: Análisis de sangre periódicos para revisar el calcio y detectar cambios a tiempo
  • Medicinas: En algunos casos, se pueden usar medicinas para ayudar a controlar el calcio
  • Cirugía: Si los síntomas son graves o causan problemas serios, puede ser necesario quitar las glándulas paratiroides afectadas
  • Carcinoma medular de tiroides (CMT): Es un tipo de cáncer de tiroides que puede presentarse en personas con NEM tipo 2. El CMT puede propagarse rápido a otras partes del cuerpo. Para prevenir o tratar el CMT:
  • Detección regular: Análisis de sangre y estudios de imagen (como radiografías o ultrasonido/ ecografía) para encontrar el CMT a tiempo
  • Cirugía: Quitar la glándula tiroides mediante cirugía
  • Terapia con yodo radiactivo: Usa un tipo especial de yodo que libera radiación para ayudar a destruir células cancerosas en la tiroides u otras zonas donde el cáncer pudo haberse propagado
  • Terapia dirigida: Usa medicinas específicas que bloquean moléculas relacionadas con el crecimiento del cáncer, para frenar las células cancerosas y afectar menos a las células sanas
  • Feocromocitoma: Es un tipo de tumor que se forma en las glándulas suprarrenales (encima de los riñones) y puede causar presión arterial alta. Para prevenir o tratar el feocromocitoma:
  • Controles regulares: Revisiones de presión arterial y pruebas de orina para encontrar señales temprano
  • Medicinas: Se pueden recetar medicinas llamadas bloqueadores alfa para ayudar a controlar la presión
  • Cirugía: Por lo general, se necesita cirugía para quitar el tumor y tratar el feocromocitoma por completo
  • Otros tumores endocrinos: La NEM también puede causar tumores en otras glándulas que producen hormonas, como el páncreas y la hipófisis. Las opciones de tratamiento dependen del tipo, tamaño y ubicación del tumor e incluyen:
  • Cirugía para quitar el tumor
  • Medicinas para manejar los niveles de hormonas
  • Radioterapia para dirigir y destruir células tumorales
  • Terapias dirigidas que se enfocan en células cancerosas específicas

Es importante saber que estas opciones de tratamiento son sugerencias generales. El mejor plan depende de las necesidades de cada persona. Si le han diagnosticado NEM o tiene dudas, hable con un profesional de la salud especializado en endocrinología para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento acorde con su situación.

La dosis de los medicamentos puede variar por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para usted. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.