Cómo se diagnostica el colangiocarcinoma distal (un cáncer en las vías biliares)

El colangiocarcinoma distal es un cáncer que empieza en la parte del conducto biliar cerca del intestino delgado. Para diagnosticarlo, se pueden hacer varios exámenes, pruebas y procedimientos. Esto ayuda a confirmar el diagnóstico y a saber el tipo, la gravedad y la etapa de la enfermedad. Los especialistas que pueden participar incluyen gastroenterólogos, hepatólogos, oncólogos y radiólogos.

A continuación, algunos exámenes, pruebas y procedimientos que pueden hacerse para diagnosticar el colangiocarcinoma distal:

• Examen físico: La persona profesional de salud busca señales de un problema, como dolor, hinchazón o masas dentro del cuerpo.
• Análisis de sangre: Se puede medir un marcador tumoral llamado CA 19-9. Niveles altos de CA 19-9 pueden sugerir colangiocarcinoma.
• Estudios de imagen: Diferentes estudios dan imágenes detalladas del hígado y los conductos biliares. Pueden incluir:
• Ultrasonido de la parte superior derecha del abdomen: Usa ondas de sonido para crear imágenes del hígado, la vesícula biliar y el conducto biliar principal (colédoco). Puede mostrar ensanchamiento de los conductos por encima de una obstrucción.
• Tomografía computarizada (TAC) o resonancia magnética (RM) del hígado: Dan imágenes detalladas que ayudan a identificar cambios anormales en los conductos biliares.
• Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM): Es un estudio no invasivo que usa RM para ver los conductos biliares e identificar obstrucciones o cambios anormales.
• Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): Durante este procedimiento, se introduce una cámara pequeña por la boca hasta la abertura donde el conducto biliar principal desemboca en el intestino delgado. Se puede inyectar un medio de contraste en el conducto biliar principal para verlo en radiografías.
• Biopsia: Consiste en tomar una muestra pequeña de tejido de los conductos biliares para mirarla al microscopio. Ayuda a identificar células cancerosas y confirmar el diagnóstico de colangiocarcinoma distal.

Para determinar el tipo, la gravedad o la etapa del colangiocarcinoma distal, se pueden hacer más exámenes y pruebas:

• Pruebas de laboratorio: Por ejemplo, análisis de sangre para revisar marcadores relacionados con el colangiocarcinoma. Estos marcadores pueden dar información sobre la evolución y la gravedad de la enfermedad.
• Estudios de imagen diagnósticos: Se pueden indicar más imágenes para evaluar la extensión y la etapa del colangiocarcinoma distal.
• Procedimientos clínicos: Se puede hacer un ultrasonido endoscópico (USE) o una colangiografía transhepática percutánea (CTP) para obtener más detalles sobre la ubicación y el tamaño del tumor, y si afecta estructuras cercanas.

Estos exámenes, pruebas y procedimientos ayudan a identificar factores relacionados con el tipo, la gravedad y la etapa del colangiocarcinoma distal. Dan información valiosa para guiar las decisiones de tratamiento y ayudar al equipo de salud a crear un plan de manejo adecuado para cada persona.

Recuerde consultar con su médico si tiene inquietudes o preguntas sobre su situación específica.