Información sobre el genu varo (piernas arqueadas)

Descripción general

El genu varo, también llamado piernas arqueadas, es cuando las piernas se curvan hacia afuera. Al estar de pie con los tobillos juntos, se nota un espacio entre las rodillas.

En bebés, puede pasar por la posición apretada en el vientre de la madre. Por lo general, se corrige por sí solo antes de los 3 años, sin tratamiento. En niños mayores y adolescentes, si las piernas arqueadas siguen, pueden deberse a problemas de salud como el raquitismo o la enfermedad de Blount. El sobrepeso o la obesidad también pueden contribuir en adolescentes.

Las piernas arqueadas pueden afectar la apariencia y la forma de caminar. En casos graves, pueden causar dolor de rodilla. En estos casos, se pueden usar cirugías, como la osteotomía tibial alta (cirugía para enderezar la tibia).

Causas y factores de riesgo

El genu varo, también llamado piernas arqueadas, es una condición que aparece en bebés y niños pequeños por su posición en el útero. Por lo general se corrige sola cuando el niño empieza a caminar y suele desaparecer hacia los 2 o 3 años.

Sin embargo, si continúa después de los 3 años, algunas causas comunes son:

  • Enfermedad de Blount: se caracteriza por un problema en la placa de crecimiento de la parte superior de la tibia (hueso de la espinilla). La placa de crecimiento es una zona blanda de cartílago en los extremos de los huesos en niños y adolescentes. Puede causar arqueamiento de las piernas y se nota más después de los 3 años.
  • Raquitismo: es una enfermedad que debilita los huesos y puede causar deformidades como piernas arqueadas. A menudo se debe a falta de vitamina D, calcio o fósforo.

Factores de riesgo de piernas arqueadas incluyen:

  • Predisposición genética: tener familiares con piernas arqueadas u otros problemas relacionados puede aumentar el riesgo.
  • Ciertas afecciones médicas: trastornos del crecimiento de los huesos, como la displasia esquelética (enanismo), o la hemimelia tibial (acortamiento de la tibia), pueden favorecer su aparición.

En general, mantenga un peso saludable, haga actividad física con regularidad y consuma una alimentación equilibrada para cuidar la salud de sus huesos. Consulte con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados sobre sus posibles factores de riesgo.

Síntomas

Los síntomas tempranos más comunes de las piernas arqueadas (genu varo) incluyen:

  • Se ve separación entre los tobillos cuando las rodillas están juntas.
  • Cojera y problemas de equilibrio al caminar.
  • Dolor ocasional en las rodillas, los pies, la cadera o los tobillos.

A medida que las piernas arqueadas avanzan o empeoran, pueden aparecer más síntomas, como:

  • Dolor en las articulaciones, sobre todo al caminar.
  • Rigidez en las articulaciones.
  • Dolor de rodilla.
  • Postura o apoyo desequilibrado si solo una rodilla está afectada.

La gravedad y la progresión de los síntomas pueden variar de una persona a otra. Si usted tiene alguno de estos síntomas o le preocupa tener piernas arqueadas, consulte con un profesional de la salud para un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

Para diagnosticar las piernas arqueadas (genu varo), suelen hacerse los siguientes exámenes, pruebas y procedimientos:

  • Examen físico: El profesional de la salud revisará cuánto se arquean las piernas durante un examen físico.
  • Imágenes: Se toman radiografías de frente y de lado, y una vista en ángulo de la rótula, con las rodillas flexionadas a 45 grados. Esto ayuda a saber si la persona tiene piernas arqueadas (genu varo) o piernas en X (genu valgo).

Para determinar el grado o la gravedad de las piernas arqueadas, pueden hacerse exámenes, pruebas y procedimientos adicionales:

  • Mediciones: Se miden las distancias entre las rodillas, la mitad de las tibias (parte media de los huesos de la espinilla) y los tobillos internos. Esto ayuda a seguir los cambios con el tiempo sin usar radiografías con frecuencia.
  • Ángulo muslo‑pie: Se mide este ángulo para evaluar qué tan fuerte es el giro hacia adentro de la tibia (torsión tibial interna).
  • Revisión de las articulaciones que cargan peso: Se revisa la alineación de las articulaciones que soportan el peso del cuerpo (caderas, rodillas y tobillos) mientras usted está de pie, para ver si podría necesitar cirugía.
  • Evaluación de la marcha: Se analiza la marcha (forma de caminar) para ver si las rodillas se mueven de lado a lado al estar de pie o al caminar. Esto puede causar inestabilidad o que la rodilla se desplace hacia afuera.

Es importante consultar con su profesional de la salud para recibir recomendaciones personalizadas y hablar sobre qué exámenes, pruebas y procedimientos son adecuados para su situación.

Opciones de tratamiento

Las metas del tratamiento para las piernas arqueadas (genu varo) son: recuperar la posición normal de la articulación de la rodilla, lograr una alineación neutral de las piernas, igualar la longitud de las piernas cuando el esqueleto termine de crecer y evitar que el problema vuelva. Estas son algunas opciones de tratamiento que pueden recomendarle:

  • Medicamentos y suplementos: Si una enfermedad de base causa las piernas arqueadas, tratar primero esa enfermedad puede corregir la alineación. Los medicamentos y los suplementos pueden formar parte del plan.
  • Ejercicio regular: El ejercicio puede fortalecer los músculos de las piernas, mejorar la postura y el equilibrio, y quizá corregir las piernas arqueadas en adultos jóvenes. Sin embargo, hay poca investigación sobre si el ejercicio corrige este problema en niños. Consulte con su médico o con un fisioterapeuta para recibir orientación sobre ejercicios adecuados según sus síntomas y su forma de caminar.
  • Procedimientos terapéuticos: En casos de artrosis de rodilla leve a moderada con piernas arqueadas, se puede considerar una técnica llamada crecimiento guiado.
  • Este procedimiento quirúrgico consiste en colocar pequeñas placas o tornillos metálicos en un lado de la placa de crecimiento (zona donde el hueso crece) para frenar el crecimiento de ese lado y permitir que el otro lado alcance el mismo nivel.
  • Así, el hueso se endereza de forma natural a medida que el niño crece. Esto corrige la alineación de las piernas, reduce la carga sobre la articulación de la rodilla, mejora la movilidad y puede frenar la progresión de la artrosis.
  • Cambios en los hábitos de salud: Hacer modificaciones en el estilo de vida, como mantener un peso saludable, puede ayudar a reducir la carga sobre las rodillas.

Es importante saber que estas son recomendaciones generales y pueden variar según la condición específica de cada persona. Siempre consulte con un profesional de la salud para recibir consejos personalizados.

La dosis de los medicamentos puede verse afectada por muchos factores. Consulte con su profesional de la salud sobre la dosis adecuada para su caso. Pueden presentarse otros efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer más sobre los efectos secundarios.