Acerca de la mastoiditis

La mastoiditis es una infección grave del hueso mastoides, el hueso duro que está justo detrás y debajo de la oreja. Es poco frecuente, pero puede poner en riesgo la vida si no se trata.

Suele ocurrir después de una infección del oído medio que no se trató o que no respondió a los antibióticos. La infección puede extenderse al hueso mastoides y a los tejidos cercanos. Puede causar hinchazón detrás de la oreja, secreción con pus del oído, dolor que late y dificultad para oír. Si no se trata bien con antibióticos, la infección bacteriana puede seguir extendiéndose por los huesos del cráneo e incluso llegar a otros órganos, como el cerebro. La mastoiditis es más común en niños menores de 2 años. Se necesita atención médica inmediata para diagnosticar y tratar la mastoiditis.

Las causas principales de la mastoiditis (infección del hueso detrás del oído) se relacionan con infecciones del oído, sobre todo del oído medio (otitis media). Si estas infecciones no se tratan bien, las bacterias pueden propagarse y causar mastoiditis. Esto puede pasar si usted no completa todo el tratamiento con antibióticos o si las bacterias son resistentes a los antibióticos recetados. Además, un crecimiento anormal de células de la piel en el oído medio, llamado colesteatoma, puede bloquear el oído. Esto permite que las bacterias se multipliquen y produzcan mastoiditis. Los colesteatomas también pueden causar pólipos del oído, que obstruyen más el oído y aumentan el riesgo de mastoiditis.

Factores de riesgo no modificables de la mastoiditis (no se pueden controlar):

• Edad: Los niños son más propensos a tener infecciones del oído y, por eso, tienen más riesgo de mastoiditis.
• Predisposición genética: Algunas personas tienen más riesgo de infecciones del oído y, después, de mastoiditis por su genética.

Factores de riesgo modificables de la mastoiditis (se pueden controlar):

• Tratamiento incompleto con antibióticos de infecciones del oído medio: Es importante completar todo el tratamiento con antibióticos para evitar que las bacterias se propaguen y reducir el riesgo de mastoiditis.
• Resistencia a los antibióticos: El uso excesivo o incorrecto de antibióticos puede causar resistencia a los antibióticos (cuando dejan de funcionar bien). Esto aumenta el riesgo de mastoiditis.

Estos factores pueden variar según la persona. Sus circunstancias individuales pueden influir en el desarrollo de la mastoiditis. Siempre le recomendamos consultar con un profesional de la salud para recibir consejos y orientación personalizados.

Los síntomas tempranos más comunes de la mastoiditis (infección del hueso mastoides, detrás del oído) incluyen:

• Hinchazón detrás de la oreja
• Dolor que late
• Pus o secreción del oído
• Dificultad para oír

A medida que la mastoiditis avanza o se vuelve más grave, pueden aparecer otros síntomas, como:

• Enrojecimiento alrededor de la oreja
• Supuración intensa del oído (sale líquido del oído)
• Fiebre de 38.3 °C (101 °F) o más
• Dolor de cabeza
• Sentirse mal e irritable
• Posible pérdida de audición

En algunos casos, la mastoiditis puede causar complicaciones que afectan a otras áreas del cuerpo, como:

• Parálisis del nervio facial (debilidad o parálisis de los músculos de la cara)
• Trombosis de los senos venosos (coágulo de sangre en las venas del cerebro)
• Osteomielitis (infección del hueso)
• Meningitis (infección de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal)

Es importante buscar atención médica de inmediato si sospecha mastoiditis, ya que puede ser una infección grave que requiere tratamiento. Su profesional de la salud podrá hacer el diagnóstico y ofrecerle opciones de tratamiento adecuadas.

Para diagnosticar la mastoiditis (infección del hueso mastoides detrás de la oreja), los médicos suelen realizar las siguientes evaluaciones, pruebas y procedimientos:

• Examen físico: El médico revisará el oído para ver si hay dolor, hinchazón y salida de líquido. También puede revisar si la piel alrededor de la oreja está hinchada.
• Historia clínica: El médico le preguntará sobre cirugías o enfermedades previas del oído.
• Análisis de sangre: Se pueden pedir un hemograma completo, la velocidad de sedimentación globular (VSG) y la proteína C reactiva (PCR) para buscar señales de infección o inflamación.
• Tomografía computarizada (TC): Esta prueba de imagen ayuda a ver qué tan extendida está la infección, si hay complicaciones en el cráneo, el efecto en el hueso mastoides y cuánto líquido hay en el oído medio.
• Pruebas de imagen adicionales, como ecografías: Pueden ayudar a medir qué tan grave es la infección e identificar abscesos (bolsas de pus).

Exámenes de seguimiento: Se pueden hacer revisiones periódicas para vigilar su mejoría y ver cómo responde al tratamiento.

Recuerde: es esencial consultar a su profesional de la salud para recibir orientación personalizada. Su profesional puede recomendarle pruebas específicas según su situación.

Los objetivos del tratamiento de la mastoiditis (infección del hueso mastoides, detrás del oído) son eliminar la infección, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Estos son los tratamientos recomendados y cómo ayudan a lograr esos objetivos:

Medicamentos:

• Antibióticos: Son la base del tratamiento para la mastoiditis. Ayudan a eliminar la infección que causa el problema. El antibiótico específico depende del tipo de bacteria.

Procedimientos terapéuticos:

• Miringotomía: Este procedimiento consiste en hacer un pequeño orificio en el tímpano para drenar el líquido del oído medio. Ayuda a aliviar la presión y a sacar el material infectado.
• Mastoidectomía: En casos graves o cuando hay complicaciones, puede ser necesaria una mastoidectomía. Esta cirugía consiste en retirar la parte infectada del hueso mastoides y drenar cualquier absceso o coágulo de sangre.

Cuidados en casa:

• Descanso y líquidos: Descanse lo suficiente y manténgase bien hidratado. Esto ayuda a su sistema de defensa a combatir la infección.
• Alivio del dolor: Los analgésicos de venta libre, como acetaminofén (paracetamol) o ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar el dolor y bajar la fiebre.

Es importante consultar con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico correcto y un plan de tratamiento adecuado. La dosis de los medicamentos puede variar por muchos factores. Pregunte a su médico cuál es la dosis para su caso. Pueden presentarse efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud o lea la información que viene con su medicamento para conocer los efectos secundarios.