Tratamiento del sangrado en la hemofilia

La hemofilia es un problema de sangrado por falta o niveles bajos de ciertas proteínas de la sangre llamadas factores de coagulación. Estos factores ayudan a que la sangre coagule bien. Hay varios tipos de hemofilia, pero todos tienen niveles bajos del factor VIII o del factor IX.

Muchas personas con hemofilia reciben profilaxis (tratamiento preventivo) con medicinas por la vena de forma regular que ayudan a que la sangre coagule. La profilaxis puede reducir la frecuencia de los episodios de sangrado; sin embargo, aún pueden ocurrir. Otras personas usan un tratamiento por episodios: usan el tratamiento solo si ocurre un sangrado.

El tratamiento del sangrado en la hemofilia depende de qué tan grave sea el sangrado y del tipo de hemofilia. Opciones comunes de tratamiento:

• Terapia de reemplazo: consiste en poner por la vena el concentrado del factor de coagulación que hace falta (factor VIII o factor IX). Estos factores ayudan a restaurar la coagulación normal. Se usan para tratar sangrados específicos o para prevenir futuros sangrados.
• Tratamientos alternativos para coagular sin el factor faltante: permiten la coagulación sin el factor VIII o el factor IX. Incluyen el complejo de protrombina activado, el factor VIIa recombinante y anticuerpos monoclonales (proteínas hechas en laboratorio) que imitan el efecto del factor que falta.
• Desmopresina (acetato de desmopresina): es una hormona fabricada que estimula la liberación del factor VIII, que está bajo o falta en personas con hemofilia A. Se puede aplicar como una inyección debajo de la piel.
• Medicamentos antifibrinolíticos: ayudan a que los coágulos no se deshagan y pueden usarse como parte del tratamiento de la hemofilia A.
• Tratamientos tópicos: los sellantes de fibrina (un tipo de pegamento) se aplican directamente sobre cortes u otras heridas para favorecer la coagulación.

Es importante saber que pueden ocurrir complicaciones del tratamiento, como desarrollar anticuerpos contra los tratamientos (lo que puede hacer que funcionen menos), infecciones virales por factores de coagulación de origen humano y coágulos de sangre. Las opciones de tratamiento para los episodios de sangrado en la hemofilia se siguen investigando y pueden variar según cada persona. Por eso, es clave que las personas con hemofilia trabajen de cerca con su médico o con un profesional de la salud calificado para decidir el plan de tratamiento más adecuado para sus necesidades.

Recuerde: siempre consulte a un médico o a un profesional de la salud calificado antes de empezar cualquier tratamiento o medicamento nuevos. Ellos podrán darle consejos personalizados según su situación.